慢性牙髓炎的病因：
一、细菌感染
1.从冠方经牙体感染CORONAL INGRESS：这是牙髓感染发生最多、最主要的途径。当牙釉质或牙骨质的完整性被破坏时，细菌可由暴露于口腔中的牙本质小管进入牙髓，或由裸露的牙髓直接侵入，引发牙髓的感染。
2.从牙根逆向感染：经牙周袋感染：重度牙周病时，牙周袋深达根尖部，袋内细菌可由根尖孔进入髓腔。在磨牙，根分叉处有许多侧副根管，即使牙周袋不很深，细菌、毒素也可经由侧支根管侵入牙髓。
二、牙创伤
1.急性创伤：突然外伤所造成的牙冠折断，牙髓直接受到外力创伤或裸露的牙髓被细菌感染。根折患牙，由于牙髓的血液供应受阻，牙髓可部分丧失活力甚或全部坏死。牙震荡患牙，根周膜受伤，根尖部的血管挫伤、折断，影响牙髓的血液循环。
2.慢性创伤：牙齿在长期行使咀嚼功能过程中所形成的生理磨耗、慢性损伤如：磨损、牙酸蚀症、磨牙症BRUXISM等以及长期的咬合创伤OCCLUSAL TRAUMA，一方面造成牙体硬组织的过度丧失，另一方面造成根端血运障碍，进而导致一系列牙髓病理改变。
慢性牙髓炎是牙髓病中最常见的一型。绝大多数是龋病发展的结果，也可由急性牙髓炎转化而来。其他牙体慢性损伤和牙周病等，使牙髓长期易受外界的刺激或感染，都可导致慢性牙髓炎。临床上慢性牙髓炎通常表现为二种类型，即慢性期、急性发作期，前者症状轻微，后者则以剧烈疼痛为特征。
慢性牙髓炎的病因：
慢性闭锁性牙髓炎是深龋接近牙髓，龋蚀刺激通过薄层牙本质而产生的。
慢性牙髓炎的治疗：
1.间接盖髓术(pulp capping)龋坏乳牙没有牙髓炎的症状和体征，而是在去净龋蚀牙体组织的过程中，对冷热刺激或钻磨的机械刺激出现一过性疼痛或敏感，提示患牙是活随或牙髓基本正常。
处理：(1)去腐质，各洞形。(2)生理盐水冲洗窝洞，棉球拭干，洞底覆盖氢氧化钙糊剂或丁香油糊剂。(3)垫底，充填。
2.牙髓切断术(pulpotomy)分为活髓断髓术和失活后断髓术。前者是在局下将冠髓切除，保留根部生活牙髓的治疗方法，又称冠髓断髓术。后者是指用药物使牙髓先活，切除冠髓，将多聚甲醛干髓剂覆盖于根髓断面，使根髓干燥，硬化.固定，成为无菌的感染组织的治疗方法，又称干髓术。
适应证：深龋，部分冠髓牙髓炎。活髓断髓术还适应于前牙外伤性冠折牙髓外露。
治疗步骤：麻醉;制备洞形;切断冠髓;盖髓;充填。
3.牙髓摘除术(pulpectomy)是在局麻下或牙髓失活后，将全部牙髓摘除，摘除后预备根管，用能被吸收的根管充填材料充填根管，保留患牙的治疗方法，适用于牙髓炎涉及根髓，不宜行牙髓切断术豹患牙。
术前应摄x光片了解乳牙牙根和恒牙牙胚情况。
治疗步骤如下：局麻下去除龋坏组织;制备洞形;摘除牙髓;充填根管。
你好，根据你描述的情况，考虑是慢性牙髓炎。慢性牙髓炎是临床上最为常见的一种牙髓炎。由于牙齿的龋坏，外界刺激因素如冷热酸甜或机械刺激等对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。
以上是对“慢性牙髓炎是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
就目前症状来看，通常是由于平时口腔卫生没做好，引起的蛀牙，牙髓炎，缓解方法，选择正规院的口腔科检查，拍牙科全景片，确诊以后做根管治疗，然后进行补牙，平时注意口腔卫生，做到餐后清水漱口，早晚正确的刷牙。
2018-11-05
慢性牙髓炎，是临床上最为常见的一型牙髓炎。由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。 慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。
一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长，患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎：无明显的自发痛，有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎：无自发痛，患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛。冷、热刺激激惹患牙时，产生剧痛。慢性增生性牙髓炎：多见于青少年患者，一般无自发痛，有时可有口才诉说进食时患牙疼痛或有进食出血现象，因此长期不敢用患侧咀嚼食物。