失代偿性肝硬化腹

谢武龙 回答时间：2018-11-05

肝功能失代偿是重症肝炎和晚期肝硬化的特征性表现,包括:黄疸、腹水、脑病、出血和白蛋白降低,其中的一项或几项,失代偿是长期病毒复制和炎症活动的结果,是重症肝炎和活动性肝硬化的晚期合并症,患者常有肝功能损害的进展性表现:自感软弱、轻微活动后易疲乏,日渐明显,食欲不振,腹胀,常由于胃肠道积气；稀便、不消化,肝硬化时胃肠道是肝脏之外的最常受累的部位,有些患者以腹水就诊,就诊前已有较长期的慢性肝病史,可能以腹水为首发症状,腹水常是失代偿的鲜明特征,明显腹胀,常同时有踝部水肿,慢性肝病发生黄疸与急性肝炎的黄疸不同,慢性肝病的黄疸深度与坏死性炎症的程度一致,有严重肝坏死的活动性肝硬化,可有深度黄疸和其它肝衰竭的表现,

高福玲 回答时间：2018-11-05

肝功能指的是肝细胞新陈代谢的功用和能力,肝细胞的经常性工作是合成人体必需的物质、和分解有害的物质,转氨酶是肝细胞用来转移氨基酸的酶,当肝细胞膜炎症损伤时酶会从细胞里漏出来,血清浓度就会升高,其实并不代表真正的肝功能,白蛋白和凝血酶原只有肝细胞能合成,代表肝细胞的合成功能；胆红素是血红蛋白经肝细胞分解后的废物,胆红素水平有时表示肝细胞坏死、或胆管病变,有时反映肝细胞分解废物的功能,我们工作的精力和生活的能量必需要肝细胞的支持,重症肝炎有大量肝细胞破坏,晚期肝硬化时大量肝细胞消失、变成没有代谢功能的纤维组织,这些病变的结果是肝功能的容量缩小,肝功能容量缩小程度低,还能应付日常的工作和生活,就是肝功能代偿；明显缩小到不能正常生活就是失代偿,于是就出现了上面的那些症状,如果患者年轻,只有轻度失代偿,经过积极治疗,还可以有很大程度的恢复；如果是老年患者,又是重度失代偿,经典的数据五年的生存期只有14%,