治疗肝纤维化,只要方式是阻断或减少肝纤维化的形成,或降解已存在的肝纤维组织。
治疗方案,有以下几种:
1、 病因治疗:通过抗病毒治疗,调整机体免疫功能、保护肝细胞等疗法与抗纤维化结合起来,阻止或减少肝纤维组织的生成。
2、现症治疗:主要针对胶原代谢的诸多环节进行治疗。
3、自体骨髓干细胞移植:从肝硬化患者身上抽取少量骨髓,再用高科技手段分离提取干细胞,将分离出来的干细胞经肝动脉注入肝脏,最后增殖长出新的肝细胞,促使病肝重获生机。
4、中医中药:柴胡、丹参、赤芍、冬虫下草、鳖甲等活血化淤中药可能有一定的抗纤维化作用。
对于慢性肝病的治疗,其中病因治疗是首要对策,如抗病毒治疗、戒酒等,可以减轻肝脏的持续损伤,减轻肝纤维化的进展。但是病因与抗炎治疗不能等于和替代针对细胞外基质代谢与肝星状细胞活化的抗纤维化治疗。目前的治疗不能完全消除病因,例如不能彻底清除乙肝病毒, 那么少量残存病毒通过刺激免疫系统损伤肝细胞后,仍然可以刺激肝纤维化的形成。
中医学中无纤维化一词,但一些与结缔组织增生相关的疾病均有中医描述的瘀血或癥积痞块特征。中医认为,慢性肝病的基本病机是正衰邪盛,温热未尽;关键在血瘀,病理表现为肝纤维化形成。现代医学研究表明,活血化瘀中药具有抗肝纤维化作用。抗肝纤维化中药的研究如下:
1.单味中药:实验和临床证实,有抗纤维化作用的中药有丹参、桃仁、冬虫夏草、汉防已甲素、当归、黄芪、茯苓、柴胡、红花、甘草、苦参、泽兰等。
2.复方中药:慢性HBV感染患者的肝纤维化机制复杂,中医辨证认为,除血瘀外,尚有湿热、肝郁、脾虚、阴虚等证,晚期患者兼有气滞、湿遏、热蕴、痰阻和正虚表现,单味药难以起到整体治疗效果;在活血化瘀的同时,兼顾祛邪、扶正、补虚、健脾、益气、补肾,长期应用活血化瘀药物,可阻抑肝纤维化发展,甚至逆转已形成的肝硬变。能使慢性乙型肝炎肝纤维化在组织病理学上明显改善,而现在还没有一种西药具有这样的疗效。
临床上,西药抗病毒药能有效地阻抑病毒复制,促使肝病患者长期缓解,但HBeAg甚至HBsAg血清阴转不等于治愈;对慢性HBV感染采用单纯抗病毒治疗不能达到最终目的;加之IFN-γ应答率低、不良反应大,核苷酸类似物停用后易迅速复发,均是抗病毒治疗的缺点。中医学注重整体观念和辨证论治,其主要优势是抗纤维化及以活血化瘀为主的整体治疗,在提高疗效、减少复发或改善症状等方面有独到之处。临床过程中,中西医结合,各扬其长而避其短,对于乙肝肝纤维化患者可达最佳治疗效果。
以上是对“肝纤维化吃什么药好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,,建议你建立建康的生活方式,劳逸结合,保证充足的睡眠,建议肝硬化代偿期可服用抗纤维化的药物如秋水仙碱及中药,不宜滥用护肝药物,避免使用对肝有损害的药物。
2018-11-05一、去除病因治疗肝纤维化:
去除病因是抗纤维化最有效的方法,针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治疗。酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物。自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用。病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎,根本治疗是抗病毒。
二、西药治疗肝纤维化:
①马洛替酯:作用于肝细胞促进RNA合成,抑制肝脏的炎症反应,减少炎症细胞分泌促胶原合成的细胞因子,从而抑制胶原蛋白的合成,使血清总蛋白白蛋白上升。
②干扰素:干扰素具有广谱抗病毒抗肿瘤及免疫调节作用。分为α、β、γ三型。目前认为α、γ具有明显的抗肝纤维化作用。
③秋水仙碱:秋水仙碱为传统的抗痛风药物,可以抑制微管蛋白聚合干扰细胞的胶原分泌,刺激胶原酶的活性增加胶原的降解。
④硫酸锌制药:可以抑制脯氨酸羟化酶的活性,从而抑制胶原的合成。
⑤D青霉胺:D青霉胺是铜离子螯合药,可以抑制赖氨酰氧化酶的活性,从而抑制胶原的交联促进胶原的降解。