肾脓肿好治吗

彭丽霞 回答时间：2018-11-05

肾脓肿治疗不及时,脓液可穿透肾包膜形成肾周围脓肿或尿源性败血症,同时应用足量抗菌素,如果肾尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的结石,或整复输尿管畸形术,行肾造口,引流脓液,保留肾功能,缓解症状,肾脏破坏严重,功能严重丧失,需行肾切除术,治疗建议:1．全身治疗卧床休息,输液、多饮水,维持每日尿量达1．5L以上,有利于炎症产物排出,注意饮食易消化、富含热量和维生素,2．抗菌药物治疗可选用药物有:①SMZ-TMP对除绿脓杆菌外的革兰阳性及阴性菌有效,②喹诺酮类药物抗菌谱广、作用强、毒性少,除不宜用于儿童及孕妇外,临床已广泛应用,③青霉素类药物,④第一、二代头孢菌素可用于产酶葡萄球菌感染第二、三代头孢菌素对严重革兰阴性杆菌感染作用显著,与氨基糖苷类合用有协同作用,哌拉西林、头孢哌酮、头孢他定、阿米卡星、妥布霉素等对绿脓杆菌及其他假单孢菌等感染有效,⑤去甲万古霉素适用于耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐药的肠球菌感染及时青霉素过敏患者的革兰阳性球菌感染,亚胺培南-西拉司丁钠(泰能)抗菌谱广,对革兰阴性杆菌杀菌活性好,这两种尤适用于难治性院内感染及免疫缺陷者的肾盂肾炎,以上的治疗宜个体化,疗程7～14日,静脉用药者可在体温正常,临床症状改善,尿细菌培养转阴后改口服维持,3．对症治疗应用碱性药物如碳酸氢钠、枸橼酸钾,降低酸性尿液对膀胱的刺激,以缓解膀胱刺激症状,Ca离子通道拮抗剂维拉帕米(异搏定)或盐酸黄酮哌酯(泌尿灵)可解除膀胱痉挛和缓解刺激症状,

唐建兵 回答时间：2018-11-05

得了肾脓肿建议及时去公立的大医院治疗为好,肾脓肿（renalabscess）肾脓肿是指肾脏实质因炎症化脓而被破坏,形成一脓性包囊,肾功能完全丧失,常见于上尿路梗阻的患者,临床症状:高烧、寒战、全身乏力、呕吐、虚脱、病人有不同程度的贫血,为全身表现,腰痛,慢性病人患侧腰部明显压痛及叩击痛,腰部可扪及肿块,诊断要点:1．发热、腰痛、肾区包块,2．尿液中大量脓细胞,3．血中白细胞明显增高,4．X线平片肾影增大,造影患肾不显影,