问题描述： 伤风胶囊1粒、安乃近1粒、B61粒、强的松2粒、先锋IV1粒”为每次吃的量,每天要吃三次,对于一个11岁的小男孩药量大了吗?为什么会造成肾上腺出血致急性肾上腺皮质功能低下症而猝死的病理改变?
赵雅
回答时间：2018-11-05
肾上腺出血为少见性疾病.根据出血范围不同,分为单侧出血和双侧出血,而单侧出血成人少见,更是临床少见疾病.但对新生儿并不少见,多为右侧肾上腺受累,可能由于新生儿肾上腺较大,右侧肾上腺易受到肝脏脊柱压迫加上出生时难产所致.而成人单侧肾上腺出血多由局部挫伤所致,腰腹外伤或医源性副损伤.可见创伤时右侧较易受累,可能因右侧肾上腺静脉直接汇入下腔静脉,而左侧肾上腺静脉汇入左侧肾静脉,当受创伤时,下腔静脉压增高,右侧肾上腺静脉压相对左侧高,致使右侧肾上腺更易损伤出血.外伤导致肾上腺静脉压力增高的因素,都可能使易破毛细血管超负荷,产生出血.肾上腺髓质可产生促进血小板凝聚和血管收缩的儿茶酚胺,肾上腺静脉是体内儿茶酚胺浓度最高的地方,在紧张时尤为如此,此时可导致强烈的血管收缩和静脉血管封闭,中央静脉的压力骤增而破裂出血.还有紧张状态刺激垂体释放ACTH引发AH
李娜
回答时间：2018-11-05
肾上腺是人体相当重要的内分泌器官,由于位于两侧肾脏的上方,故名肾上腺.肾上腺左右各一,位于肾的上方,共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹.左肾上腺呈半月形,右肾上腺为三角形.两侧共重10-15克.从侧面观察,腺体分肾上腺皮质和肾上腺髓质两部分,周围部分是皮质,内部是髓质.两者在发生,结构与功能上均不相同,实际上是两种内分泌腺.肾上腺动脉进入被膜后,分支形成动脉性血管丛,其中大部分分支进入皮质,形成窦状毛细血管网,并与髓质毛细血管通连.少数小动脉分支穿过皮质直接进入髓质,形成窦状毛细血管.髓质内的小静脉汇合成一条中央静脉,经肾上腺静脉出肾上腺.因而肾上腺的大部分血液是经过皮质到达髓质的,血液中含有皮质激素,其中的糖皮质激素可增强肾上腺素细胞内N－甲基移酶的活性,使去甲肾上腺素甲基化为肾上腺素.由此可见,肾上腺皮质对髓质细胞的激素生成有很大的影响.