目前的医学水平还没有治疗肾囊肿的特效方法,对于小的肾囊肿,无症状时不需要做任何治疗,但要定期复查,观察囊肿是否继续增大,无症状者应经常进行尿液检查,包括尿常规、尿培养,每半年至一年进行一次肾功能检查,包括内生肌酐清除率,由于感染是本病恶化的重要原因,所以若非十分必要,不要进行尿路创伤性检查,肾囊肿穿刺作用不大,不仅易于感染,易于复发,而且经过长期观察,该术也不能延缓肾功能损坏的发生,手术切除囊肿也不是一件容易的事,因为肾表面的囊肿可以切掉,但要切掉埋在肾脏深部的囊肿就相当困难,肿物较大且有恶变可能时,可以进行手术探查,如果证实为良性囊肿,可将肾表面的囊壁切除,边缘用肠线与肾实质连续缝合,残留囊壁涂以碘酊,一侧肾实质广泛破坏,对侧肾功能正常者,可行肾切除术,4）偏方验方取丹参(红参),锦灯笼(灯笼果),龙芽檧(虎阳刺),龙葵(酸浆草),四味根、果实,年四季均可采集,丹参和锦灯笼的根采回后洗去泥土,切成小段晒干；龙芽檧的根采回后剥取根皮,去掉外层粗皮,切段晒干,龙葵需夏秋季采集浆果晒干,上药按2:2:3:1比例掺合,每日泡茶饮,1个月为1疗程,一般服用2--3个疗程,囊肿可消,方中丹参具有活血祛瘀、凉血消痈等功能；锦灯笼能够清热、解毒、利尿；龙芽檧具有双向调节作用,龙葵主治疮痈肿毒、前列腺炎等,5）保健措施1.肝肾囊肿大多是先天性的,也有单发的,也可多发的,有时肝、肾囊肿同时存在,一般说肝肾囊肿对人体健康没有多大影响,2.过大的肝肾囊肿,对脏器其本身或周围的器官可形成压迫症状或有炎症,可用针吸治疗或手术减压治疗,炎症时要用抗菌药物治疗,3.不形成压迫的肝、肾囊肿可以不予治疗,亦无有效治疗措施,4.掌纹诊断肝、肾囊肿十分可靠,一般不必做更多的检查,5.可以正常工作和生活,较大的肝、肾囊肿,则应注意避免局部外伤,6.肝、肾囊肿一般发展缓慢,不会癌变,预后良好,爱心提示:以上介绍用方,请必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用,
2018-11-04
肾囊肿治疗前的注意事项单纯肾囊肿进展缓慢,预后良好,无自觉症状或压迫梗阻等病变者,不须外科治疗干预,亦不需口服药物,不影响日常生活,半年或一年复查一次B超即可,一般认为需要外科治疗的单纯肾囊肿指征是:1、有腰腹疼痛不适症状或心理压力大者；2、囊肿直径大于4cm,或是近期体积明显增大者；3、囊肿产生压迫、肾积水症状者,或囊肿继发出血、感染、破裂等病变者；4、怀疑癌变者,腹腔镜下的肾囊肿去顶减压术是目前肾囊肿手术治疗的主要方式,该手术方式创伤小,治疗有效,风险小,术后恢复快,住院时间短,切口愈合美观,复发率低,切除的囊肿壁均应送病理检查以明确其性质,治疗方式还包括B超引导下的囊肿穿刺抽液,并注入硬化剂（如无水酒精）,但该方式穿刺风险高,复发率较高,且注入的硬化剂若进入肾盂、输尿管,造成的损伤是极其严重和难以修复的,不应推荐,（1）特殊治疗:①当排泄性尿路造影,肾断层X线摄影术,超声影象及CT仍未能做出最一诊断,可选择作血管造影,而经皮囊肿穿刺抽吸则作为下一步诊断手段,这既可在X线荧光屏监视下也可在超声影象监测下进行,发现清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍应做细胞学检查,还应测定其脂肪含量,脂肪含量增高则符合肿瘤的诊断,随后将囊液充分引流,并代这以造影剂,接着在不同体位下摄片,以显示囊壁光滑度,有无赘生物存在,抽出造影剂前,将3ml碘酯脂注入囊腔内,这将减少液体再积聚引起的改变,Bean1981年介绍了将95%酒精注入空囊内,用这种方法,他在29例患者中只发现1例复发,若只单纯将囊肿抽空,则约大部分会复发,若抽吸液为血性,可考虑手术探查,因此时病变严重,甚至已发生癌变,②如明确诊断,可考虑保留囊肿,毕竟囊肿损害肾脏的情形罕见,③当诊断仍有疑问时,可考虑手术探查,Ambrose等1971年在大多数已确诊为囊肿时,仍宁愿手术探查,在他们所行55例手术中,5例被证实已有癌变,占9%,通常只将囊肿的肾外部分切除,若肾脏严重受损时,肾切除也是适应症,但这很少见,
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