渗出中耳炎

曾晓锋 回答时间：2018-11-04

口服阿奇霉素三天、开瑞坦1粒/日,沐舒坦,布地奈德鼻喷剂每日一次,耳朵内打气至今4次,今日检查无明显效果,建议隔天去医院打气一次,如仍不行,需要创伤性开洞处理,卡他性中耳炎(OME)是咽鼓管阻塞,通气及引流功能障碍而引起的非化脓性炎症,小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一,又称:渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎等,临床上分为急性和慢性两种,急性卡他性中耳炎常因炎症性阻塞（鼻及鼻窦炎、扁桃体炎、腺样体炎等）、机械性阻塞（鼻甲肥大、鼻在隔弯曲、鼻腔填塞物等）、气压骤变（航空、潜水等）引起,慢性卡他性中耳炎因急性卡他性中耳炎治疗不恰当或不彻底所致,

熊平安 回答时间：2018-11-04

慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因较长时间的充血、水肿,变得增厚或粘连,引起咽鼓管的功能不良,鼓室内由于长期负压,使鼓膜内陷,活动的范围变小,因此出现耳聋、耳鸣症状,（1）耳聋:常因反复急性发作,听力时好时坏,渐进加重,初可为传导性,继可为混合性,早期亦可有“自声增强”现象,积液粘稠时,听力不会因为头位的变动而改变,（2）耳鸣:耳鸣常使病人甚感苦恼,初可为低音调,晚期可为高音调（如蝉鸣）,但无一定规律,有的患者可感觉耳内有闭塞感,按压耳屏后可暂时缓解,