十二指肠炎诊治

何伟文 回答时间：2018-11-04

十二指肠炎是由不同病因引起的胃及十二指肠粘膜的慢性炎症,是儿科常见病,慢性胃炎与慢性十二指肠炎常同时存在,故常有慢性胃-十二指肠炎一词,有人认为慢性十二指肠炎是溃疡病的前驱病变,但未得到公认,诊断要点（一）病史1．注意发病年龄和相关病史2．症状本病病程迁延,临床表现多样化,但多为非特异性症状,有时很象溃疡病,（二）体征患儿可见皮肤苍白,全重落后,消瘦营养不良,维生素缺乏征;腹部有压痛、叩痛症状,在两肩胛之间有压痛,偏左者可偏右者分别提示胃或十二指肠疾患,（三）胃镜及其它检查（四）本病的诊断应包括分类目前尚无统一分类方法,根据胃镜表现,慢性一胃炎分为浅表性、萎缩性和肥厚性三种,以及按炎症在胃的部位、程度、细胞形态等细分;十二指肠炎则依组织形态学分为浅表性、间质性和萎缩性三种,[治疗要点]（一）消除病因应免除各种可能的致病因素,（二）保护粘膜胶体铋剂对为症粘膜有特殊的亲合力,形成保护膜,并且有杀灭幽门螺旋杆菌的作用,（三）止痛腹痛者可口服颠茄、阿托品或普鲁苯辛等解痉药,（四）其它治疗如腹胀者可用胃复安;十二指肠-胃反流者用胃复安或胆酪胺等,有贫血者和维生素缺乏症者,亦应进行治疗,

张瑶 回答时间：2018-11-04

这种情况治疗建议1.西药治疗:胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉,莫沙必利.胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜,促进炎症愈合作用.2.中药治疗,胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调,水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结.按此辨证结果对症下药,效果比较理想.3.饮食调养:饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.