肾肾盂肾炎

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(1)抗生素的选择:定期作尿细菌培养和菌落计数,并参考药物敏感试验的结果来选用最敏感的抗生素,由于致病菌较为顽固,以2—3种抗生素联合应用为佳,(2)疗程:疗程是慢性肾盂肾炎治疗成败的关键,不能足疗程用药,即使原来治疗有效,往往不能彻底清除细菌,同时培养了耐药菌,使致病菌得到喘息,一旦条件适宜,即可复发,病情迁延,因此,慢性肾盂肾炎急发时,按急性肾盂肾炎的治疗原则用药,总疗程不少于4周,当临床症状被控制后,可停药观察,一般每月复查尿常规和尿细菌培养一次,共半年,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗

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1、全身中毒症状:畏寒、发热、乏力、食欲不振,2、局部症状:腰酸、腰痛及脊肋角叩痛,3、膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛及排尿困难,且泌尿道感染病史超过半年以上,抗菌治疗效果不佳,慢性肾盂肾炎的治疗原则:由于慢性肾盂肾炎反复发作,导致肾脏中炎症和修复过程交替进行,结缔组织增生和瘢痕形成,使得局部血运差,抗生素不易进入病灶;局部引流不畅,致病菌难以清除,因此炎症难以控制,受损的肾组织不易修复,而受损肾组织在恢复之前,也是引起反复感染的一个重要因素,因而慢性肾盂肾炎治疗的重点为尽快消灭致病菌,促使受损肾组织尽早恢复,同时积极寻找易感因素,尽快去除,是抗菌治疗的有效前提,如手术治疗肥大的前列腺,使尿路梗阻得以解除,就可以有效的治疗肾盂肾炎,