十二指肠溃疡治疗指南

王志强 回答时间：2018-11-04

消化性溃疡包括胃溃疡和十二指球肠溃疡,胃镜确定溃疡后,还需要弄清有无幽门螺杆菌感染,如有感染,建议根除HP,最好选择四联疗法,同时抑酸保护胃粘膜药要坚持口服4-6周,复查胃镜并活检,评估病情有无彻底治愈,治疗期间应戒烟、酒,忌饮浓茶咖啡,不吃生葱蒜,不吃年糕类食品、少量多餐,四联疗法如下:治疗如下:原则是用过的药不选,总疗程4-6周、抗生素1-2周,停抗生素后1月,复查13C尿素呼气试验质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑任选其一黏膜保护剂:胶体果胶铋、复方铝酸铋、达喜、硫糖铝等任选其一抗生素:克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、四环素、呋喃唑酮、替硝唑、甲硝唑等选两种

曾晓锋 回答时间：2018-11-04

一忌:冰冻和过热饮食,　　二忌:用强烈促进胃液分泌的调料和食物,如酒类、香精(做糕点用)、桂皮、大料等;以及柠檬汽水、咖啡、浓茶和肉汤、鸡汤、蘑菇等原料;还有烟熏腊制的鱼、肉、火腿及油煎炸和油腻食物,　　三忌:粗糙食物,如粗粮、芹菜、韭菜、竹笋类、干果等,以及生的、易产气的食物,　　四忌:含嘌呤较多的食物,如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、熏干等,因为他有促进胃液分泌作用,并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用,同时在胃内停留长达4--5个小时,还易产气,故应禁用,　　五忌:浓汤类、浓茶、咖啡、可可茶及部分调味品如芥末、胡椒粉、醋、辣椒等,　　六忌:太荤、太油和煎炸的食物,饮食中以易消化食物为主,肉类炒煮要熟,蔬菜不要半生,　　七忌:多量味精、酸辣及过咸的食物,　　八忌:饮食无律无度,宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干,　　九忌:饮茶,对溃疡病患者,饮茶有害无益,　　十忌:饮牛奶,溃疡病人食用牛奶,可使病情加剧,因为牛奶和啤酒一样,可以引起胃酸的大量分泌,牛奶刚入胃时候,能稀释微酸浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解,但经过片刻后,牛奶又成为胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化,因此,溃疡病人不宜饮用牛奶

熊平安 回答时间：2018-11-04

十二指肠球部溃疡的治疗建议口服雷贝拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和阿莫西林克拉维酸钾,坚持治疗4周,平时保持生活规律,避免暴饮暴食,禁忌辛辣油腻和刺激性食物,如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等,饮食以清淡和易消化的食物为主,如蔬菜,面食,鱼肉,生花生米等,必须有一个好的生活作息和饮食习惯,