问题描述： 隐匿性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎在鉴别上如何区别?作一次尿的相差镜检,连续做了8个月了蛋白（－）白细胞都正常,红细胞有时候正常,有时候不正常,最高的时候15000个/ML,最少的时候3200个/ML,红细胞均为肾小球性质,血液化验为（—）无水肿高血压现象,能不能判定为隐匿性肾小球肾炎?
wangwen
回答时间：2018-11-04
隐匿性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,在临床表现上不好区别,关键看病理类型,其实隐匿性肾小球肾炎只是一种说法而已:病人没临床症状,只是有血尿或蛋白尿,而慢性肾小球肾炎,一般有临床表现如:浮肿,乏力,贫血,高血压等,你现在可以定为隐匿性肾小球肾炎,补体C3,如果持续低下说明肾炎有活动,一般急性肾炎一个月后正常,
彭丽霞
回答时间：2018-11-04
典型的慢性肾炎诊断不难,一般为青中年男性多见,起病缓慢,病情迁延,有尿检查异常,常有蛋白尿,可伴有血尿、水肿和高血压,亦可有不同程度的肾功能损害,慢性肾炎的诊断方法与其他肾脏病的检查方法大致相同,此外,特别要建议一些病人做肾脏活检,进一步明确病理诊断,这对疾病的治疗预后是有帮助的,病理诊断一般有以下几种:系膜增殖性肾炎(含IgA肾病)、膜增殖性肾炎、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等,同时常有不同程度的肾小球硬化,肾小血管硬化,病变部位的肾小管萎缩和纤维化及炎细胞浸润,发展到晚期,可见肾脏体积缩小,肾皮质变薄,慢性肾炎的症状与发病情况与许多疾病有不同程度的相似之处,因此,在实践中应加以认真鉴别,以便对症治疗,（1）隐匿型肾小球肾炎:临床上轻型慢性肾炎应与隐匿型肾小球肾炎相鉴别,后者主要表现为无症状性血尿和蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退,（2）感染后急性肾炎:有前驱感染工以急性发作起病的慢性肾炎需与此病相鉴别,二者的潜伏期不同,血清C3的动态变化有助鉴别；此外,疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展,可资区别,