问题描述： 咳嗽,（有痰）气短午后发冷,有低烧,X线影像诊断报告:右上肺野见斑片状,点状阴影,边界模糊,未见空洞及卫星病灶,余肺野纹理增多,增粗,双侧肺门影不大,心脏及纵隔无增宽及移位,双隔面无滑,圆隆,双肋隔角清楚,锐利,气管居中,胸廓对称,所示肋骨,锁骨未见骨质异常,血细胞分折报告:中性粒细胞74．1高；血红蛋白浓度380高,红细胞宽度SD30·7低；血小板322高；血小板积压0·32高
张绍兰
回答时间：2018-11-04
根据目前的描述，你的情况不好判断是否为肺结核引起的
建议及时到专科医院做进一步的检查，及早确诊，再进一步治疗，多喝水，戒烟
以上是对“请医生帮忙看下是肺炎还是肺结核”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
魏帅帅
回答时间：2018-11-04
又咳嗽咳痰，畏寒、午后低热症状，胸片提示右上肺野见斑片状，点状阴影，边界模糊，这个应该是肺结核可能性大。
确诊的话，需要做痰培养找结核杆菌，还可以结合结核菌素试验确定。在确诊之前，可以先抗炎治疗。
李小可
回答时间：2018-11-04
根据你提供的临床症状和影像学检查描述，不能排除肺结核。
需要进一步明确诊断，建议检查痰液结核杆菌检查，PPD试验等，明确诊断。必要时先抗一般细菌试验性治疗，如果没有效果，就考虑肺结核。