只有一侧输卵管做造影检查正常是否不会宫外孕呀

邱悦婷 回答时间：2018-11-04

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,概述　　凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕,根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见,输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55～60%；其次为峡部,占20～25%；再次为伞端,占17%；间质部妊娠最少,仅占2～4%,占90%以上,　　病因　　慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连,导致管腔狭窄,粘膜破坏,上皮纤毛缺失,输卵管周围粘连,管形扭曲,影响孕卵在输卵管的正常运行和通过,是造成输卵管妊娠的主要原因,输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等,均可成为输卵管妊娠的原因,输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,输卵管绝育后复通术或输卵管成形术,亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病,子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致,　　症状　　输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大,　　停经　除间质部妊娠停经时间较长外,大都停经6～8周,一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状,但20%左右患者主诉并无停经史,　　腹痛　为患者就诊时最主要症状,腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐,　　阴道出血　胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色深褐,量少,一般不超过月经量,但淋漓不净,　　晕厥与休克　由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,发生宫外孕的主要原因有以下几方面:　　（1）慢性输卵管炎炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔,（2）输卵管发育不良畸形、子宫内膜异位、以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育,　　（3）盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过,　　（4）受精卵外游孕卵在一侧输卵管受精后,沿着伞端能游到对侧输卵管,由于时间延长,尚未走到子宫腔内就具备了着床能力,而形成异位妊娠,　　宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命,所以,要尽早诊断并及时作出相应处理,　　出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕:①停经:月经过期使人想到有怀孕的问题；②腹痛随着宫外孕孕卵的生长,着床处会有隐约的牵扯痛,破裂后还会出现撕裂样疼痛,有内出血刺激腹膜时,如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛,血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意；③不规则阴道出血为暗褐色,时多时少,　宫外孕也称异位妊娠,是指发生在子宫腔外的妊娠,其中约有98％发生在输卵管,那么,哪些妇女容易发生宫外孕呢?　　■患慢性输卵管炎的妇女正常情况下,输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送到宫腔,患有慢性输卵管炎的妇女,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难,　　■输卵管发育不良或畸形的妇女　　输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变,使输卵管输送孕卵的功能减退,输卵管畸形病变,也不易使受精卵顺利到达宫腔,　　■患子宫内膜异位症的妇女　　这是因为异位在输卵管间质部的内膜,致使管腔狭窄或阻塞,孕卵难以通过,另一方面,当孕卵与异位的内膜接触时,合体细胞从细胞滋养层细胞分化出来,并分泌一种溶解粘膜的蛋白分解酶,侵蚀异位膜使其形成一个缺口,让孕卵植入其中发育,从而导致在输卵管间质部发生宫外孕,　　■盆腔内有肿物的妇女　　由于肿物的挤压和牵引,使子宫或输卵管位置移动,结构异常,这就会影响孕卵正常达到宫腔,　　■输卵管结扎后再通的妇女　　不论是自然再通还是施行手术再通,输卵管均不像以前那样畅通,再通处比较狭窄,孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户,　　■有过宫外孕病史的妇女　　如果准备再次怀孕,但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因,则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高,　　所以,容易发生宫外孕的妇女,必须注意以下几点:　　①如果确定怀孕,最好在停经后六周内到医院做一次全面的早孕检查；　　②在生育期内,出现短暂停经后,下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀,应高度警惕宫外孕的可能；　　③停经后不久,从阴道排出膜样的片状或管状物,放入清水中飘浮,表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明发生了宫外孕,但胚囊已受损流产,应去医院做进一步治疗,

戴以萱 回答时间：2018-11-04

1．输卵管炎症可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因,输卵管粘膜炎严重者可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔未全堵塞,但粘膜皱褶发生粘连使管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床,输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行,淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎,结核性输卵管炎病变重,治愈后多造成不孕,偶尔妊娠,约1/3为输卵管妊娠,结节性输卵管峡部炎是一种特殊类型的输卵管炎,该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展,肌壁发生结节性增生,使输卵管近端肌层肥厚,影响其蠕动功能,导致受精卵运行受阻,容易发生输卵管妊娠,2．输卵管手术曾患过输卵管妊娠的妇女,再次发生输卵管妊娠的可能性较大,由于原有的输卵管病变或手术操作的影响,不论何种手术(输卵管切除或保守性手术)后再次输卵管妊娠的发生率约为10％-20％,输卵管绝育术后若形成输卵管瘘管或再通,均有导致输卵管妊娠的可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术,因不孕经接受过输卵管分离粘连术,输卵管成形术(如输卵管吻合术、输卵管开口术等)手术使不孕患者有机会获得妊娠,同时也有发生输卵管妊娠的可能,3．放置宫内节育器与异位妊娠发生的关系,已引起国内外重视,随着IUD的广泛应用,异位妊娠发生率增高,其原因可能是由于使用IUD后的输卵管炎所致,但最近国内对13省、市6236例使用IUD妇女进行前瞻性研究,及北京对10840例妇女进行流行病学定群调查研究,表明IUD本身并不增加异位妊娠的发生率,但若避孕失败而受孕时,则发生异位妊娠的机会较大,4．输卵管发育不良或功能异常输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏,其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因,输卵管功能(包括蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌)受雌、孕激素的调节,若调节失败,影响受精卵的正常运行,此外,精神因素可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送,5．受精卵游走卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管称受精卵游走,移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠,6．其他输卵管因周围肿瘤如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻,子宫内膜异位症可增加受精卵着床于输卵管的可能性,

曾玲玉 回答时间：2018-11-04

你现在这种情况不要是输卵管粘膜炎症引起的,如果以前得过盆腔炎有时候会引起输卵管炎症的,你不要过于担心准备备孕要吃叶酸,调整好心情少吃辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠不要熬夜,少喝凉的水或饮料祝你生活愉快身体健康