你好，只要早孕试纸阳性，就会是与怀孕有关。
目前出现阴道流血，不能排除自然流产或者宫外孕可能，药物流产之前必须要做超声检查明确是正常的宫内妊娠后。
以上是对“阴道出血，不知道是先兆流产还是月经来了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据你所陈述的病史症状体征等情况看初步考虑是先兆流产可能。
建议你可以到医院行相关辅助检查如B超，血孕酮等，明确诊断后在行针对性治疗处理。注意休息。
你的这种情况应该是怀孕的，尿检早孕阳性提示怀孕的，
要到当地医院检查个妇科B超和血hcg排除自然流产的，先兆流产一般出血是很少的，如果是自然流产，要看具体的情况需要不需要做清宫治疗的