软组织损伤包括刀枪、摔伤、殴打、挫伤、穿刺伤、擦伤、运动损伤等,伤处多有疼痛、肿胀、出血或骨折、脱臼等,广义上也包括一些内脏损伤。以肿胀、疼痛为主要表现。急性期,局部渗血、水肿,疼痛剧烈。晚期可能出现肌肉、肌腱的粘连、缺血性挛缩,关节周围炎,甚至引起关节僵直。
1.扭伤指间接暴力使肢体和关节周围的筋膜、肌肉、韧带过度扭曲、牵拉,引起损伤或撕裂。多发生在关节及关节周围的组织。
2.挫伤指直接暴力打击或冲撞肢体局部,引起该处皮下组织、肌肉、肌腱等损伤。以直接受损部位为主。
颈、肩、肘、腕、指间、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫伤。其中腰部扭挫伤最常见,多见于青壮年。
软组织损伤的症状很大程度上都是有局限性的,并不会发生一些全身性反应。因此软组织损伤的症状主要指的是受伤部位的一些症状。
软组织损伤的症状典型表现为局限性疼痛,深呼吸、咳嗽时加剧。闭合性损伤可见胸壁皮肤瘀斑,局部血肿。开放性损伤可见胸壁伤口,伤口的类型由于致伤物不同而表现各异。
擦伤的伤口皮肤表面有擦痕,同时伴有组织液渗出,点状出血;挫裂伤的伤口边缘不整齐,周围组织挫伤较重;刺伤的伤口小而深,有时可见伤口内遗留的致伤物;切伤的伤口多呈直线状,边缘整齐,周围组织损伤较轻,出血较多;火器伤的伤口周围组织损伤较大,污染较重,致伤物可遗留在胸壁组织内。如合并胸廓骨折、胸膜和胸内脏器的损伤,则有相应软组织损伤的症状和体征。
在受伤24 小时内,局部可用冷敷,可以使皮毛血管收缩,组织水肿消退,起到止血消肿止痛的作用。对于软组织挫伤采用早期敷药方法治疗,有着非常好的疗效。患者往往在敷药后就能即时消肿止痛,敷药时的绷带固定,不仅能保持关节于受伤韧带松弛的位置,暂时限制肢体活动,还有利于损伤韧带的修复,从而缩短了治疗时间。
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建议你,受伤前三天局部冷敷,受伤三天后局部温敷,受伤三天后在口服或者外用活血化瘀的药(前三天用越用越肿),患肢抬高,不要活动更不要剧烈运动这样有利于消肿,软组织损伤肿胀疼痛皮下淤血
2018-11-03软组织损伤后,机体为维持自身环境稳定,可迅速产生局部和全身性的一系列防御性反应。当创伤反应超过机体自身调节能力时,便可出现相应症状。
局部表现
1.疼痛:软组织损伤患者均有不同程度疼痛感,2~3天后可逐渐缓解。若疼痛加重或出现持续性疼痛,表示有感染可能。伴有内脏损伤时,疼痛常定位不明确,故在确诊前慎用止痛药。
2.肿胀:因出血及创伤性炎症性渗出所致,常伴有局部瘀斑或血肿。肿胀严重时,可致使局部组织或远端肢体出现压迫性血供障碍,表现为皮温降低、颜色苍白等。
3.功能障碍:因解剖结构破坏、疼痛及炎性反应所致,但因创伤程度及部位不同,功能障碍的程度也会不一样。
4.伤口或创面:是软组织开放性创伤特有的征象,一般可分为清洁伤口、污染伤口和感染性伤口3类。
全身表现
1.发热:创伤出血或组织坏死分解产物吸收,可导致体温升高,一般在38℃左右。若合并感染时,可出现高热。
2.生命体征的变化:创伤后释放炎症介质、出血、疼痛及精神紧张等因素,均可引起脉搏和心率增快、血压稍高或下降、呼吸深快等表现。
3.其他:因失血、失液,患者可有口渴、尿少、疲倦及失眠等症状。