常见的尘肺的中医治疗方法
中医中药采用“缓则治其本”、“急则治其标”的的原则,对煤工尘肺患者进行治疗,即在急性感染期以扶正祛邪为法使感染迅速减轻和治愈。在感染缓解期以扶正为主,积极改善心肺功能,提高整个机体的免疫力,使患者的生活质量得以提高,使劳动力部分恢复,而且在秋冬寒冷季节的呼吸道感染次数和死亡率明显下降。
在尘肺急性期若以风热为主者则以桑菊饮合银翘散加减,若以风寒为主则重用葛根、荆芥、羌活、苏叶等,伴咳嗽者加桔梗、杏仁或苏子、莱菔子。以咳嗽、痰多、胸憋、发热为主症,则以麻杏石甘汤加前胡、百部、白前、鱼腥草、浙贝、桔梗、芦根、大青叶、板兰根、黄芩等化痰清热宣肺,以祛邪止咳、平喘。尘肺患者多有气虚,故多于以上诸药中加用红参、生芪,若拌肺热伤阴则加沙参、麦冬以扶正,若有肾不纳气则加枸杞子、补骨脂、五味子。
尘肺病当预防重于治疗,治疗中当加强营养,树立战胜疾病的信心,保持心情舒畅,增强抗病意志。坚持健身体育运动和腹式呼吸锻炼,特别注意预防呼吸道感染。平时也要做好防治,如果疾病发作可以通过4S清肺平喘疗法治疗来控制病情。适当安排劳动和休息,生活规律化。经治疗主观症状可有不同程度改善,有的可延缓病情进展。
以上是对“尘肺的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
1、西药治疗尘肺
由于目前尚无能使尘肺病变完全逆转的药物,西药治疗主要是早期阻止或抑制尘肺的进展。如克矽平、有机铝制剂、派喹类、汉防己甲素等,一般在染尘的同时应用有效,染尘后纤维化形成时上述药物投用无效,且长期用药后也带来许多不良反应,患者需在专科医师指导下服用。同时根据患者症状口服一些止咳化痰,消炎平喘等药物进行对症治疗。
2、肺泡灌洗治疗尘肺
对一些年青的尘肺患者在无禁忌症情况下可适当选择肺灌洗疗,此法可改善早期尘肺病人咳嗽、咳痰、胸闷、气喘等症状,但Ⅲ期矽肺全肺灌洗远期疗效差,但此种方法毕竟是一种有创的治疗,不可完全避免存在一定的风险及相关的并发症(如低氧血症),另外因此种治疗方法临床应用时间短,其远期疗效目前尚无定论,患者需根据自身情况综合利弊进行选择。
3、中药治疗尘肺
中药治疗尘肺历史悠久,根据尘肺患者的舌象、脉象及症侯进行辨证施治,给予中药口服。
尘肺是严重的职业病,一旦发生,即使脱离接触仍可缓慢进展,迄今无满意的治疗方法。患者因根据自身情况选择最适合自己的治疗方法,同时在日常生活中需加强营养,适当休息,合理氧疗,坚持医疗体育,增加机体抗感染能力,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、延长患者寿命、提高患者生活质量。
尘肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主,防止并发症会延缓尘肺的进展。
1.对症治疗和并发病的治疗
尘肺确诊之后,就应调离粉尘作业岗位,病情较重者应休息或安排疗养,在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动,以增强体质。给予对症治疗,以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病,待别是预防和治疗结核病极为重要。
2.药物治疗
(1)常用药物:克矽平、汉防己甲素及铝制剂,可延缓尘肺的进展。
(2)中医中药治疗:主要有行气活血、清肺润燥,提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤维化进展的作用。常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液,银杏叶制剂、痰热清等。
3.手术介入治疗
尘肺病理为肺组织弥漫性纤维化,肺功能下降,对尘肺合并结核球,其他肺组织纤维化轻者,可考虑手术切除结核球;对肺组织弥漫性纤维化、肺大疱,严重影响肺功能者,不适合手术治疗。近年来,不少医疗单位开展肺灌洗术,肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺一期以下患者,不适合矽肺二期及有严重合并症患者。