正常人的脾大是多

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成年男女脾厚径分别超过4厘米和3.8厘米,同时脾下缘超过肋缘线.就算是脾大了,因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查,因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏,切除脾脏有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足,全脾切除后将改变患者的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高,还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件,人们对心脏、肝脏可能较熟悉,而对脾脏可能较陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要,脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象,比如常见的有肝硬化、肝癌、特发性门脉高压症会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫摊、何杰金氏病、白血病等也会出现脾大,脾大最多见的疾病还是肝硬化、肝癌,

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在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15％左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上,引起脾大的原因有:（1）感染性脾大,各种急、慢性感染如伤寒、副伤寒、黑热病、血吸虫病、疟疾、病毒性肝炎、败血症、晚期梅毒等.（2）郁血性脾肿大,斑替氏综合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性缩窄性心包炎、门静脉或脾静脉血栓形成,（3）增生性脾大,见于某些血液病如白血病、溶血性贫血、恶性淋巴瘤等,（4）其它,脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等,