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砷中毒的治疗方法有哪些?

2018-11-02 女 | 55岁
回答(6)
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

砷中毒常称砒 霜中毒,多因误服或药用过量中毒.生产加工过程吸入其粉末,烟雾或污染皮肤中毒也常见.三氧化二 砷经口服5~50mg即可中毒60~100mg即可致死.砷中毒主要由砷化合物引起,三价砷化合物的毒性较五价砷为强,其中以毒性较大的三氧化二 砷(俗称砒 霜)中毒为多见,口服0.01~0.05g即可发生中毒,致死量为0.76~1.95mg/kg。砷化物还可经皮肤或创面吸收而中毒。长期接触砷化物可引起慢性中毒。熔烧含砷矿石、制造合金、玻璃、陶瓷、印染、含砷医药和农药的生产工人和长期服用含砷药物均可引起砷中毒,饮水中含砷过高,可引起地方性砷中毒。
经口急性中毒,立即进行催吐,用微温水或生理盐水,1%硫代硫酸钠溶液等洗胃(虽已口服超过6小时或已呕吐,仍应小心地洗胃.)以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,在用前等量混合配制,用时摇匀).

2018-11-02
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

经口急性中毒,立即进行催吐,用微温水或生理盐水、1%硫代硫酸钠溶液等洗胃(虽已口服超过6小时或已呕吐,仍应小心地洗胃。)以后给服新鲜配制的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液,在用前等量混合配制,用时摇匀),使与砷结合成不溶性的砷 酸铁,每5~10分钟服一匙,直至呕吐,停止给药。如无此药,可给活性炭悬液、牛乳或蛋清水等,再用硫酸钠或硫酸镁导泻。必要时应用血液透析。同时迅速选用特效解毒剂,如二巯基丁二酸钠,二巯基丙磺酸钠、二疏基丙醇及青酶胺等(剂量及用法同汞中毒)。静脉补液促进毒物排泄并纠正水和电解质失衡。对胃肠道症状,神经炎,惊厥以及肝、肾损害等,都应给予对症治疗。如有严重溶血,可以换血。腹部及肌肉剧烈疼痛时,可用葡萄糖酸钙静脉缓注。
慢性中毒可给青酶胺治疗。用药前收集24小时尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可连续用药5日,10日后依尿砷下降<66.5μmo1/24小时(50μg/24小时)的快慢,再给1~2个5日疗程。也可给予10%硫代硫酸钠静脉注射,每日1次,每次10~20mg/kg。其他为对症治疗。

2018-11-02
向TA提问 头像 张莉莉 已帮助网友:4261

砷中毒的治疗方法如下:
意外经口中毒,应及早用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠洗胃,随后灌入活性炭30g、氧化镁20~40g或蛋白水;也可立即口服新配制的氢氧化铁,使其与砷形成不溶性的砷 酸铁,再给予硫酸钠导泻。
急性砷中毒有特效解毒药,二疏丙磺钠、二疏丁二钠等都有较好的驱砷效果;青霉胺也有一定的驱砷作用,应尽早应用(使用剂量、方法等需要遵医嘱)。并注意防治和纠正脱水、休克及电解质紊乱。重症患者应尽早予以血液透析,血液透析可有效清除血中砷,并防治急性肾衰竭。
慢性砷中毒可用10%的硫代硫酸钠,静脉注射,以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用2.5%二疏丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现迟发性多发性周围神经病变时,予以对症处理。

2018-11-02
向TA提问 头像 王志强 已帮助网友:3053

急性砷中毒的特效解毒药有二巯丙磺钠、二巯基丁二钠首剂以及青霉胺,应尽早应用。对症与支持治疗,防治和纠正脱水、电解质紊乱及休克。砷化氢中毒者应吸氧,给氢化可的松或甲基氢化泼尼松以抑制溶血反应。慢性砷中毒可用硫代硫酸钠静脉注射,以辅助肾排泄。皮肤或黏膜病损可用二巯丙醇油膏或地塞米松软膏外涂。出现多发性周围神经病变时,予以对症处理。
以上是对“砷中毒的治疗方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-02
向TA提问 头像 曾晓锋 已帮助网友:1821

对于慢性砷中毒,一般采用金属螯合剂注射治疗,常用的有静脉注射药物DMSA,即二巯丁二酸,其衍生物Na-DMS(二巯丁二酸钠),同为静脉注射药物的DMPS,即二巯丙磺酸钠,还有已经接近淘汰的肌内注射专用药物BAL,即二巯基丙醇,其中DMSA和DMPS副作用很小,Na-DMS副作用相对较大,而BAL的副作用就相当大了。
【用法】
(1)肌内注射:0.5g/次,1日2次,防止疼痛可加2%普鲁卡因2ml(先作皮试).
(2)缓慢静脉注射(不宜静滴):①用于急性中毒(如锑剂引起的心律紊乱),首次2g,以注射用水10~20ml稀释后注射,以后每次1g,每小时1次,共4~5次.②用于亚急性中毒,每次1g,每日2~3次,共用3~5日.③用于慢性中毒,每次1g,每日1次,1疗程5~7日,可间断用2~3疗程.
慢性砷中毒以控制症状为主,很难完全治愈,但只要坚持用药,预后是很好的。

2018-11-02
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

砷中毒的治疗:
1.急性中毒
(1)吸入中毒立即移离现场,吸氧;皮肤沾染用温水或肥皂水彻底冲洗。
(2)口服中毒
1)催吐,口服新制备的氢氧化铁毒剂(比重1.43的硫酸亚铁100份,加冷水300份;氧化镁20份,加水100份。两者分别保存,用时等量混合摇匀),每5~1 0分钟一匙,直至呕吐,停止给药。
2)洗胃,可用生理盐水、温水、1%硫代硫酸钠溶液或1%碳酸氢钠溶液。
3)口服活性炭20~40g及氧化镁20~40 g,或服蛋白水(4只鸡蛋清加水一杯搅匀)、牛奶等。 4)导泻,硫酸钠20~30g,加水200~300mL,顿服。
(3)驱砷可用二巯基丙醇(BAL),前2天2~3 mg/kg,肌注,每4~6小时1次,第3~1 0天,每日2次。或用5%二巯基丙磺酸钠(DMPS)液体5mL,第1天3~4次,第2天2~3次,第3~7天1~2次。或用二巯基丁二酸钠(DMS)2g缓慢静注,以后每日1 g,共4~5天。
(4)其他如维持水、电解质及酸碱平衡、抗休克。有肝损伤时,给予ATP、维生素B12等。出现神经炎时,给大量维生素B1。积极防治脑水肿,控制抽搐。抢救呼吸麻痹,早期气管切开,应用人工呼吸机等。
2.慢性中毒
(1)脱离工作可防止毒物继续进入体内。
(2)驱砷可用5%二巯基丙磺酸钠5 mL,每日1次,肌肉注射,或二巯基丁二酸钠lg,每日1次,静注。用药3~4天为l个疗程,一般用2~4个疗程。
(3)多发性神经炎可给大量维生素B1、B6、C,皮肤损害者,水冲洗后用2.5%氯化铵溶液湿敷,再外涂2%二巯基丙醇软膏。
3.急性砷 化氢中毒
以对症支持治疗为主。重症患者采用换血或血液透析疗法。换血时至少调换一半血量方有效。用血量大,换血过程中可能发生严重反应,使应用受到限制。

2018-11-02
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