怎么样治疗牙髓炎

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牙髓炎是比较常见的牙齿疾病,以疼痛为主要症状,甚至是剧烈的难以忍受的疼痛,常会使患者坐卧不安,饮食难进,俗话所说“牙疼不是病,疼起来真要命”就是指的这一病程,牙髓炎主要由来自牙体的感染所致,深龋,楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗,均可引发牙髓炎,成为口腔中最为多发和最为常见的疾病之一,由于缺乏充分的侧枝循环,牙髓一旦发炎,不能自行消除,必须摘除牙髓才能缓解症状,并且需要去除牙髓腔内的感染,再用生物相容性材料充填密封根管杜绝再感染,这方面最有代表性,同时也是目前临床上应用最广的方法是根管治疗术,也可称为现代根管治疗术,通过及时有效的治疗,患牙一般都可以保存,但若治疗不及时,感染会进一步扩散,引起根尖周的炎症,甚至最终导致牙器官的丧失,

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牙髓炎俗称牙神经痛.本病大多数是由龋齿发展到牙本质深层,细菌通过牙本质小管,或由穿通的龈洞进入髓腔所引起.临床表现主要是剧烈的牙痛,尤以夜间为甚.(1)临床表现,急性牙髓炎的牙痛性质为自发性,阵发性痛,尤以夜间为甚.开始时疼痛时间短,但随着病程的进展,疼痛时间逐渐加长,间歇时间随之缩短,最后演变为持续性牙痛.就诊时患者常不能明确指出病牙所在.疼痛常为放射性或牵引性痛,放射至同侧上,下牙及头面部.急性牙髓炎时,冷热刺激均可激发患牙引起剧痛.检查患牙时可见有龋洞.(2)治疗,西医治疗,急性牙髓炎一般都不易靠服镇痛剂达到止痛目的,最有效的办法是将牙髓腔打开,使炎症的产物和脓液流出,髓腔内压力减少,疼痛得以迅速缓解.患牙髓炎的牙齿应由口腔科医生施行手术摘除牙髓,消毒髓腔,待症状消除后再进行补牙,以达到保存患牙的目的,如不予适当的治疗,牙髓炎可发展为根尖脓肿,甚至颅骨骨髓炎,患牙就只有拔除了.1.开髓止疼:开髓减压是应急处理的原则,髓腔压力减轻后,炎症渗出物得以引流,疼痛可很快减轻或消失,开髓后可在洞内放一浸有镇痛剂(如丁香油)的小棉球,以达到持久止痛的目的,井可隔绝外界直接加于暴露的牙髓表面刺激.此外,针灸止痛,药物止痛也可作力辅助治疗.2.牙髓治疗:视牙髓发炎程度作相应的牙髓治疗.(1)年轻恒牙早期牙髓炎可作活髓保存治疗.(2)早期牙髓炎可作干髓治疗.(3)晚期牙髓炎可作牙髓塑化或根管治疗.(4)晚期牙髓炎前牙作根管治疗.中医治疗,单验方①细辛3克,荜拨,川椒,薄荷各6克,防风,高良姜各4.5克.上药水煎后用药液含漱.②荜拔,冰片各3克,共研细末.用消毒棉花或纱布将药面包在内,置牙痛处.针灸,①上牙取合谷,下关,内庭.下牙取合谷,颊车.强刺激捻转泻法,每日l－2次.②前三齿上牙痛取迎香,人中穴.下牙痛取承浆穴.后五齿上牙痛取下关,颧突凹下处,下牙痛取耳垂与下颌角连线中点,颊车,大迎穴；以指切压,逐渐用力,持续15－20分钟.(3)预防,积极治疗龋齿.禁食辛辣刺激性食物.