问题描述: 刚做完心脏病手术的患者,这次去医院复查,检查出凝血酶原时间是,凝血酶原值是.正常吗?应该怎么样服用华法林这种药剂?止血促凝血药?
谢武龙
回答时间:2018-11-02
毛细血管法(室温)玻璃试管法(室温)玻璃试管法矽试管法较玻璃试管延长至临床意义延长:血友病,重症肝炎,纤维蛋白原减少,应用过量抗凝血药,纤溶亢进症,急性传染病伴凝血酶原明显减少时,凝血四项:(凝血酶原时间测定)秒(活化部分凝血活酶时间)男秒,女秒.(凝血酶时间测定)秒纤维蛋白原测定卫生部在关于印发出凝血时间检验方法操作规程的通知中,已经停止使用凝血时间测定玻片法和毛细血管法,而用活化部分凝血活酶时间或全血凝固时间(试管法)测定进行替代,我想你有可能是做了心脏内支架或冠状动脉塔桥手术吧,目前你的凝血酶原时间及凝血酶原值(绝对不能小于)控制的较理想,华法令剂量暂时不用调整,每个月只需要监测这两项指标变化就好,一旦有异常请立即到心内科就诊,建议您最好去正规医院及时治疗,防止病情继续发展,
高福玲
回答时间:2018-11-02
出血时间临床意义:出血时间延长:下列情况可出现出血时间延长,血小板减少、血小板功能异常、血管有功能或结构异常,坏血病、毛细血管扩张症,血管性假性血友病等、服用抗凝药物过量等:出血时间缩短:当血液出现高凝状态:如:流行性出血热液浓缩时,凝血时间临床意义延长:血友病,重症肝炎,纤维蛋白原减少,应用过量抗凝血药,纤溶亢进症,急性传染病伴凝血酶原明显减少时,关与:凝血酶原时间,是指在缺乏血小板的血浆中加入过量的组织因子后,凝血酶原转化为凝血酶,导致血浆凝固所需的时间,正常值为秒,超过正常对照秒以上者有临床意义,因此,该患者血PT低于参考值,即凝血酶原时间短,一般手术不影响,若无术中失血过多无需相关预防,关于用止血药:个人认为如果术中发现有明显的广泛性渗血、明确的凝血功能障碍可以应用止血药物,围手术期止血药物的运用及术后怕出血而停用抗凝药物,致凝血功能增强都会引起凝血功能异常形成血栓,请掌握用止血药的指征,关于手术刀疤上的血栓:应该是应用过多止血药物所致的凝血亢进或者术后恢复运动过少,与手术本身不相关,关于知情同意书:请你一定要记住,手术知情同意书只是一纸文书,不可能把术中术后所有可能的并发症都写在上面,只能选择其中高发的并发症记录,如果发生纠纷,这东西苍白无力,因此关键在于预防,建议您最好去正规医院及时治疗,防止病情继续发展,
张绍兰
回答时间:2018-11-02
欢迎咨询,资料较少,描述不详,不能面诊,医生意见,仅供参考,正常凝血酶原时间为11-13秒,服用华法林抗凝治疗,需要检测国际标准化比值INR,使这项指标波动在2-3的范围,服用华法林会受很多因素的影响,如抗栓药物、感冒药物、非甾体类解热镇痛药物等影响,还可能受到饮食等因素影响,需要定期检测国际标准化比值并不断调整药物剂量,