早期腹膜炎症状

高锡云 回答时间：2018-11-02

腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症,可由细菌、化学、物理损伤等引起,按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎,症状急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如（腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等）,后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状,腹痛这是腹膜炎最主要的症状,疼痛的程度一般都很剧烈,且呈持续性,恶心、呕吐:此为早期出现的常见症状,发热:突然发病的腹膜炎,开始时体温可以正常,之后逐渐升高,老年衰弱的病人,体温不一定随病情加重而升高,感染中毒性休克腹部体征腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀,腹胀加重常是判断病情发展的一个重要标志,治疗治疗原则上是极积消除引起腹膜炎之病因,并彻底清洗吸尽腹腔内存在之脓液和渗出液,或促使渗出液尽快吸收、局限,总的来说,急性腹膜炎的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两种,

wangwen 回答时间：2018-11-02

非手术治疗方法体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮,禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出,胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗,静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸碱失调,补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要,抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好,,镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的,手术治疗病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的,清理腹腔:在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等,引流:以便残存的炎症得到控制,局限和消失,