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孕期垂体泌乳素

2018-11-02 女 | 28岁
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向TA提问 头像 彭丽霞 已帮助网友:2212

一、对因和原发病治疗  如祛除不良精神刺激,停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等,  二、抗泌乳素-溴隐亭疗法  溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物,为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌,抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌,  溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL,也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然,剂量2.5~7.5mg/d,口服,其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴、八氢苯并喹啉、维生素B6等,详见内分泌治疗章抗泌乳素节,  三、促排卵治疗  适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者,即采用以溴隐亭为主,配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③脉冲疗法-溴隐亭等,综合疗法可以节省抗泌乳素,缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率,  四、手术疗法  适合于巨腺瘤出现压迫症状者,以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者,  现行的经蝶显微手术、安全、方便、易行,疗效类似于溴隐亭疗法,手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效,手术缺点是:垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者,手术不易彻底或损伤,致成脑脊液鼻腔瘘,继发垂体功能减退,  五、放射治疗  适用于HP系统非功能性肿瘤,以及药物和手术治疗无效者,照射方法包括:深部X线、60Co、α粒子和质子射线,同位素90钇、198金垂体植入等,

2018-11-02
向TA提问 头像 唐建兵 已帮助网友:4223

做性激素六项中其中一项就是泌乳素,它又叫中枢性激素,就是由脑垂体分泌的性激素,增生多是脑垂体分泌过多,而具体发生的原因或机理,到目前还不清楚,一旦泌乳素增高,就会影响正常排卵和月经,要通过化验看泌乳素高出正常值多少(一般化验单后面会给出正常值),判断是卵巢的原因或是脑垂体的原因(因为外周激素及器官的反馈对调节中枢激素分泌有一定的影响),因为泌乳素增高会出现泌乳,会抑制排卵,从而导致不育和月经不正常,治疗一般根据具体表现及目的选择性进行,首选是药物的保守治疗来抑制泌乳素,常用的是达英35按周期口服(同时调节月经周期);对于药物不能解决者,则需要做脑垂体的MRI(磁共振)检查,确定是否有脑垂体疾病引起的分泌异常,从而决定如何治疗,

2018-11-02
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