问题描述： 左侧输尿管下段管腔内见点状高密度影,约3.5mm,CT值139HU,以上左侧输尿管扩张积液,膀胱充盈尚可,壁不厚,膀胱精囊角存在,前列腺大小及形态正常,密度均匀,周围边界清楚,直肠形态无改变,肠腔无扩张,周围脂肪间隙存在,
根根你的描述考虑是左侧输尿管结石,直径3.5mm并伴上段输尿管扩张，尿液潴留，影像中未描述肾脏，说明肾无积水，输尿管未完全阻塞。
可考虑保守治疗，包括水化疗法，多运动，止痛，使其排出，也可用体外碎石，多能好转。
考虑为输尿管结石可能性较大。
建议：因为结石较小，有自排的可能，所以应该服用排石汤加上多饮水，可以促进结石排出。
