女性青春期发育延迟的症状有哪些?

何曼妮 回答时间：2018-11-02

体格检查可见身材矮小外，其他(包括外生殖器)均正常，营养状况良好，部分儿童可出现早期青春期发育的某些特征，如阴道黏膜改变，长出浅色毛发，有时甚至可表现出非常早期的青春期乳腺发育征象，内分泌功能检查及头颅X线，CT等检查均正常，促性腺激素水平和对GnRH的反应低于实际年龄而与其骨龄相适应，血浆GH对各种刺激试验的反应正常或降低，但摄入小剂量性激素后则恢复正常。
高促性腺激素性性腺功能减退症 大多数患者系遗传因素导致的性腺分化和发育异常，如Turner综合征核型为45，XO或其变异型，呈女性外表，身材矮小，性幼稚，乳腺不发育，原发性闭经，常伴有身体的畸形，单纯性性腺发育不全亦常见，核型46，XX，46，XY，其他病因导致高促性腺激素型青春期延迟者较少见，青春期前女孩因其他疾病进行化疗或盆腔放疗均可引起青春期发育延迟，此外，自身免疫性卵巢炎，因卵巢功能衰竭而引起原发性闭经，月经稀少或青春期发育停止等，卵巢抵抗是一种少见的原发性性腺功能减退症，患者PSH和LH受体异常，血FSH，LH水平升高，其他病因为17α-羟化酶缺陷导致性激素合成障碍，半乳糖血症者十分罕见。

赵雅 回答时间：2018-11-02

体质性(特发性)青春期延迟
体质性青春期延迟是儿童青春期发育延迟的主要原因之一，此类患者常有阳性家族史，患者母亲多有月经初潮推迟或其父亲和同胞兄弟姐妹有青春期延迟(14～18岁)病史，认为其主要原因是GnRH脉冲发生器的激活延迟，造成在青春期年龄时，下丘脑没有产生足够强的GnRH释放脉冲，以致全身促性腺激素细胞不能有效地刺激产生LH和FSIH，GnRH水平与患者年龄相比呈现功能性缺乏，但和其生理性发育是一致的，肾上腺皮质功能初现和性腺功能初现往往落后，这一点与单一性促性腺激素缺乏症患者不同，后者肾上腺功能初现往往在正常年龄发生。
患者于13～16岁仍缺乏任何第二性征的发育，其特征为身材矮小，幼稚，从外观上估计其年龄较实际年龄要小，但患儿完全健康，智力正常，大约60%的儿童其家族成员(尤其是父，母)有类似晚熟病史，体质性青春期延迟患儿出生时，体重和身高一般是正常的，但在生后的最初几年内生长发育速度相对缓慢，并伴随骨龄成熟延迟，其身高常常相当于相应年龄儿童身高的第3个百分位点或低于此值，在整个儿童期身材矮小，波动在相应年龄的第3个百分位点上下，但其身高增长速度接近正常，大约为每年5cm在正常儿童出现生长发育骤长的年龄阶段，体质性青春期发育延迟儿童的生长发育仍缓慢，与其同伴间的差异逐步扩大，在第二性征发育延迟的同时其身高和骨龄成熟度均相应落后(1～3年)，但当达到一定年龄时则会自发地出现第二性征发育成熟和身长突增，同时身高和骨骼亦达到正常，本症患儿青春期的启动落后于实际年龄，但和骨龄往往一致，女孩骨龄11～13岁时就会出现青春期的LH分泌增加，初为睡眠相关的夜间LH脉冲分泌，以后白天亦出现LH分泌峰，骨龄超过18岁仍无青春期启动者，以后绝大部分患者不能出现青春期发育，但有例外。
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李娜 回答时间：2018-11-02

目前被多数学者接受的标准为女童13～13.5岁，未出现乳腺发育，15岁无阴毛生长，18岁未见月经初潮者，可诊断为青春期发育延迟。
体质性青春期延迟必须排除各种病理性病因方面的诊断。如患者具备下列特征即可诊断为体质性青春期延迟：
①儿童期生长发育速度基本正常，而进入青春发育期年龄后出现发育落后，骨龄成熟相应延迟;
②第二性征发育晚于正常儿童性征发育平均开始时年龄的2～2.5标准差以上;
③有类似家族史;
④无异常病史，体格检查正常，实验室筛查试验正常。
⑤当患儿骨龄接近正常青春期开始发育年龄时，自发出现性征的发育和生长突增。GnRH刺激试验对体质性和病理性青春延迟的鉴别诊断有重要价值。

汪琳琳 回答时间：2018-11-02

(1)体质性(特发性)青春期延迟
①这是儿童青春期发育延迟的主要原因之一，其主要原因是GnRH脉冲发生器的激活延迟所致。
②儿童期生长发育速度基本正常，进入青春发育期后出现发育落后，骨龄成熟相应延迟;身高常常低于相应年龄儿童身高的第3个百分位点，
③第二性征发育晚于正常儿童性征发育平均开始时年龄的2～2.5标准差以上，患者于13～16岁仍缺乏任何第二性征的发育，智力正常。
④有类似家族史。
⑤内分泌功能检查及头颅X线、CT等检查均正常，促性腺激素水平和对GnRH的反应低于实际年龄而与其骨龄相适应，血浆GH对各种刺激试验的反应正常或降低，但摄人小剂量性激素后则恢复正常。
(2)低促性腺激素性性腺功能减退症(HH)
①获得性促性腺激素缺乏。颅内许多疾病如鞍内或鞍外肿瘤、头颅外伤、感染等造成下丘脑、垂体损伤，性腺功能减退往往是垂体前叶功能减退表现之一。
②先天性促性腺激素缺乏。Kallmann综合征;先天性肾上腺皮质发育不全合并促性腺激素缺乏症;单纯性促性腺激素缺乏Prader-Willi综合征;Laurence-Moon-Biedl综合征。
③特发性垂体性矮小症。
④功能性促性腺激素缺乏。
(3)高促性腺激素性性腺功能减退症
①遗传因素导致的性腺分化和发育异常，占大多数，如特纳(Turner)综合征等。
②单纯性性腺发育不全。
③其他病因。青春期前女孩化疗、盆腔放疗均可引起青春期发育延迟。此外，自身免疫性卵巢炎，因卵巢功能衰竭而引起原发性闭经、月经稀少或青春期发育停止。

陈凤怡 回答时间：2018-11-02

你好，看了你的描述，月经初潮多发生在13~14岁，如果15岁月经仍为来潮，建议你应该带孩子去正规高级别医院做相关检查，确定原因。

周兰媚 回答时间：2018-11-02

你好，青春期发育迟缓在女性中亦称初潮延迟。发育延迟的症状有：16岁完全无性征发育、或18岁尚无月经时为发育迟缓或原发性闭经。
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吴静雯 回答时间：2018-11-02

一般来说，女孩子初经的年龄在十二岁至十五岁左右，而有少数的女孩子到了十八岁以后才第一次来月经，这种现象称为月经晚发。女性月经晚发有以下几方面的原因：　　
1、发育迟缓：身高增长缓慢和第二性征姗姗来迟的女孩子，初潮的年龄一般也会延迟。因为月经是随着性征发育成熟才来潮的，发育迟缓的人，月经自然就会晚发。　　
2、遗传因素：母亲初潮来得晚，女儿初潮年龄一般也会晚出现。　　
3、精神因素：如果女孩子身体发育正常，身高和体重符合标准，第二性征也出现了，但是月经还没有来，则多与精神因素有关。　　
4、营养不良：有些营养不良的女孩子初经年龄会比较晚。　　大多数的专家认为，女孩子初潮的年龄晚，对健康没有不良的影响，对女孩子将来的生育能力也少有影响，所以这一类女孩子也不需要过多担心。

张芝芳 回答时间：2018-11-02

女性青春期发育延迟的症状：
（1）临床表现：患者出生时的身长、体重往往正常。随着年龄的增长，与同龄儿童的身高差距有所增大。患者外生殖器幼稚，处于青春期发育前的阶段。阴毛、腋毛无明显生长。患者的睾丸体积小于4ml，发声仍为童声，无明显喉结突出和胡须生长。
（2）骨龄测定：正常情况下，骨龄与实院年龄相当。体质性青春期发育延迟的患者，骨龄较实际年龄晚2岁以上；
（3）血性腺激素水平测定：青春期发育延迟的患者，睾酮水平均显著低于同龄人水平。
正常的青春期发育过程如下：
女孩性发育包括生殖器官的形态发育、功能发育和第二性征发育，大体上分为六个阶段，又称为性发育的六个“里程碑”。
9岁-10岁：性发育启动，首当其冲的是骨盆，开始悄悄地逐渐增宽。接着是胸部，一侧或双侧的乳头像芽胞一样慢慢崛起。
10岁-11岁：乳房逐渐膨隆如小丘，仔细触摸可感到有个质地稍硬的块状物，同时乳晕面积扩大，表明乳腺发育正式起步。
11岁-12岁：阴部开始萌出少量短而细的茸毛，但还不是真正的阴毛。
12岁-13岁：乳房在卵巢分泌的雌激素刺激下明显加快了增长的步伐，常有轻度的疼痛感袭来，不必紧张，属于发育过程中的生理现象，待乳腺发育成熟，疼痛感会自然消失。
13岁-14岁：大多数女孩第一次月经来潮，称为初潮。有的可能提前到11岁-12岁，也有的要晚到18岁-19岁。月经初潮是青春期重要标志之一，但初潮时卵巢功能尚不稳定，故月经周期不规律，以后会感到逐渐由不规律变为有规律性。排卵多在初潮后第二年周期正常后开始，每一个周期都可能排卵。同时，双侧腋下长出腋毛。
14岁-15岁：骨盆进一步明显增宽。月经周期初步建立。假如月经周期延长到6个月以上或一次经期超过11天，均属不正常，应向医生求助。真正的阴毛开始取代茸毛，阴毛生长要经历稀疏、浅色阴毛，到逐渐变深、变粗呈卷曲状，并由少量分布变为比较密集分布等四个阶段，才能达到成年女性的阴毛分布状态。典型的成年女性阴毛呈倒三角形状分布，但个体差异很大。乳腺继续发育，脂肪和血管增多，使整个乳房隆起，乳头四周棕色的乳晕逐渐扩大。大约有80%的女孩子直到16岁-19岁时乳房发育才接近成人。乳房发育除受激素影响外，遗传因素的影响力也比较大。