子宫息肉主要采取手术治疗,并辅以药物治疗,控制炎症,避免息肉复发。当息肉较大或合并严重的炎症时,还须考虑子宫部分切除或全切除。
术前准备
1.同宫颈糜烂激光治疗相同。
2.器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。
手术治疗:
扩张宫颈,摘除息肉,继之搔刮整个宫腔,可将弥漫型小息肉刮除,并送病理检查。术后应定期随诊,注意复发及恶变,及时进行处理。近年来有人采用宫腔镜下手术切除或激光治疗小型息肉,获得成功。
对40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
子宫息肉中医治疗方法
气虚
证候:经血量多,色淡红,质清稀,面色[白光]白,气短懒言,小腹空坠,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治法:益气固冲摄血。
主方:举元煎加减。
用法:加减。若值经期血量多者,加阿胶15g,焦艾叶15g,炮姜炭10g,乌贼骨20g,
以固涩止血;若兼见经期延长者,加炒蒲黄15g,坤草20g,以活血止血。
湿热
证候:经血量多,色鲜红或深红,质稠,或兼经期延长,带下量多,有臭味,舌红苔,黄腻,脉弦数或滑数。治法:清热利湿,调经止血。
主方:龙胆泻肝汤加减。
用法:加减。若病程较长、失血过多,兼敢短懒言,倦怠无力,乃失血伤气之征,加党参20g,
黄芪30g。术后采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡。另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气、养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原。常用的药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药,辨证治疗。
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生长于宫颈、宫颈管内,或宫腔借细长的蒂附着于子宫壁内的肿块,临床都可称为子宫息肉。因此在宫腔内的息肉样肿块,可有是肌瘤(粘膜下带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉)。
这个病一般以手术切除为主:
1.如果伴发有炎症时,先要控制感染。
2.如有出血,则以止血为主。
3.炎症控制后再行手术。
4.更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。
5.本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
子宫颈息肉是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它是因为慢性炎症刺激子宫息肉即宫颈息肉,是妇科常见病,是慢性宫颈炎的一种。治疗时根据息肉的大小,位置,形态及患者的年龄,采取不同的治法。
1、对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。
2、小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。
3、宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。
4、对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除。