妊娠期肝内胆汁淤积症是一种与妊娠有关的疾病，多发生于妊娠中、晚期，以皮肤瘙痒和黄疸为特征，故曾有“妊娠瘙痒症”和“妊娠特发性黄疸”之称。
妊娠期肝内胆汁淤积症的病因尚不清楚，多数学者认为可能与妊娠后体内雌激素代谢失调有关。妊娠后，孕妇体内雌激素水平升高，造成某些孕妇肝细胞内酶的异常，导致胆盐代谢能力的改变，造成肝内胆汁淤积。当肝功能受到一定程度的影响时，就可出现黄疸。又由于胆盐存积于皮下，刺激感觉神经末梢，就产生了瘙痒症状。妊娠期肝内胆汁淤积症有家族性的特点，常常母女或姐妹都会发病。本病国内发生率约为2%～4%。
妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇无明显危害，也不会遗留慢性肝脏病损，瘙痒和黄疸通常于产后1～2周可自行消退。部分产妇可因肠道内胆汁酸减少，影响维生素K的吸收，引起某些凝血因子合成减少，发生产后出血。本病的主要危害在于对围产儿的不良影响。胆酸可以刺激子宫及蜕膜释放前列腺素，过早激发子宫收缩，引起早产。资料显示，本病引起的早产发生率约为36%。由于胆酸的影响还可引起胎盘绒毛间隙体积减少、滋养细胞水肿等病理改变，造成母儿间氧和营养物质交换的障碍，导致胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内缺氧，甚至可发生胎死宫内的严重后果。胎儿的宫内死亡常常是突然发生的，难以预测。资料显示，本病围产儿的死亡率约为正常妊娠者的6～10倍。由于本病对围产儿的严重危害，已将本病列为高危妊娠，以引起人们对它的重视。
几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
这个疾病的话，建议您住院治疗。医院里监护比较安全和及时。因为这个疾病对宝宝有影响，所以要增加听胎心的次数。并且您要自己数胎动，感觉胎动减少要向医生及时汇报。同时要多休息，左侧卧位，这个体位对宝宝是有利的，不容易引起宝宝的缺氧。关于肝内胆汁淤积综合症的治疗，目前主要是药物治疗，我所在的医院每年都会比较多这样的孕妇，我们用的上熊去氧胆酸，根据妈孕妇的胆汁酸高度调节用药的剂量。
以上是对“妊娠期肝内胆汁淤积症的症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好！妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期特有的并发症。主要症状是皮肤瘙痒及黄疸。一般对妈妈影响不是很大，主要影响胎儿。有可能会引起胎儿宫内窘迫，严重者，有可能发生胎死宫内。
建议你带你老婆去医院完善血清肝胆酸、总胆汁酸以及肝功能等相关检查，评估目前病情。根据病情，采取合适的治疗方案。注意休息，多喝水，多吃蔬菜水果。注意观察宝宝的胎动。
本病以无皮肤损害的皮肤瘙痒为主要特点，少数在孕25周前发病，瘙痒常是最主要的主诉，通常瘙痒开始于手掌，脚掌及肢体远端，之后向近端扩展，严重病例可累及面部，颈部及耳，但一般极少引起黏膜表面的瘙痒。
本病目前尚无特殊的治疗方法，临床上多以对症与保肝治疗为主，对中、重度患者，应该提前入院，积极治疗直到分娩。
你好，根据你的叙述此病临床表现症状是皮肤瘙痒和黄疸
最好是及时治疗，防止病情进一步加重，给孕妇及胎儿造成极大威胁。
妊娠期肝内胆汁淤积症是产科比较危险的一个并发症,其临床表现：
1.瘙痒
几乎所有患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，常呈持续性，白昼轻，夜间加剧。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但极少侵及黏膜。这种瘙痒症状平均约3周，亦有达数月者，于分娩后数小时或数日内迅速缓解、消失。
2.其他症状
严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。
治疗目的是缓解瘙痒症状，恢复肝功能，降低血胆酸水平，重点是胎儿宫内状况的监护，及时发现胎儿缺氧并采取相应措施。
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患者首发症状为孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，约80%患者在30周后出现，有的甚至更早。瘙痒程度不一，瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，但极少侵及黏膜。严重瘙痒时引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等。轻度黄疸，部分病例黄疸与瘙痒同时发生，同时伴尿色加深等高胆红素血症表现。
2018-11-01
妊娠期肝内胆汁淤积症是以妊娠中，晚期无皮肤损害的皮肤瘙痒为主要特点，少数在孕25周前发病，瘙痒常是最主要的主诉，通常瘙痒开始于手掌，脚掌及肢体远端，之后向近端扩展，严重病例可累及面部，颈部及耳，但一般极少引起黏膜表面的瘙痒，这种瘙痒一般用搔抓不能缓解，临床上处理较为困难，瘙痒可为持续性也可为间断性，可为全身性也可为局限性，程度可轻可重，轻者不影响日常工作，中，重度瘙痒可影响患者睡眠，多数病人瘙痒在夜间加重，部分病人因为严重瘙痒影响睡眠而表现为极度疲劳或出现易怒，ICP患者瘙痒原因不明，有人认为是由于患者血中某种致痒物质沉积于外周皮肤神经末梢处，对之产生刺激所引起，有人通过研究认为这种致痒物质就是胆酸，因为大剂量胆酸可以诱发人类瘙痒，但目前尚未发现皮肤的瘙痒感受器处有胆酸成分存在，手术切除瘙痒处皮肤组织中也没有发现胆酸存在，因而认为这种瘙痒并不是由于皮肤中存在胆酸对外周感觉神经末稍造成某种刺激所引起，也有人认为这是由于ICP患者体内有内源性阿片样物质积聚所致，总之到目前为止ICP患者有瘙痒的原因还不是很清楚，ICP患者一般没有皮疹，但可因搔抓而出现抓痕，应注意的是正常妊娠没有肝病者大约有60%的孕妇可出现毛细血管扩张及手掌上有红斑，另外，在所有的ICP患者中有17%～75%的病人表现为轻度黄疸，有时黄疸也可能是唯一的主诉，但多数黄疸是出现在瘙痒之后的l～4周，ICP是妊娠期黄疸的第2大原因，仅次于肝炎，黄疸的同时常伴有尿色加深及高胆红素血症，还有少数病人可有厌食，恶心及呕吐，但体检时肝区一般无压痛，肝大小也在正常范围，无急性肝病的证据，80%的病人症状出现于30孕周之后，少数病人症状出现于25孕周之前，瘙痒多在产后数天消退，多数患者瘙痒症状在产后2天内即消失，而黄疸一般消失较慢，但也多在数天内消失，个别患者在分娩后1个月才消失，但实验室检查结果完全恢复正常需在产后4～6周，但也有报道ICP患者产后2年症状仍不消失，不过这种情况非常罕见。
2018-11-01