问题描述： 今年8月初做的直肠癌手术（保肛）,发现患病前约有大半年时间大便变细,后带血,病理为直肠腺癌,高-中分化,术后一直恢复较好,大便无不正常,一个月后开始化疗,但术后2个多月后开始出现便秘,至今一次也没有正常的排便,而且大便失禁,一天十几次,每次量非常少甚至没有排便,偶尔大便有粘液,化疗了2期后复查,发现直肠上的一个淋巴结比化疗前增大（这个淋巴结化疗前就存在,而且只有一个）,建议放疗,但放疗了11次后因患者白细胞低,3000-4000,又开始用升白的药物输液,现在仍在输液,病人现在非常痛苦,因为排便的问题不敢出门,因为不知道什么时候就要找厕所,我们全家也都惶恐不安,怕有粘液是复发或者转移,希望您在百忙之中可以给与指导,感激不尽!
这种情况是神经性损害引起的,没有特效的治疗方法,可以做一下针灸,理疗等治疗试一试,首先,别忘了定期的复查,仍需要排除复发转移的肠道刺激引起大便增加,
其次,注意饮食不要太过油腻、纤维素食物已不能太多,避免过分的增加肠蠕动,而使得大便次数增加；
直肠癌手术后很多患者都有这个症状,要想改善确实有些难,因为一来直肠手术过程对肛门的括约肌会有一定的影响,术后功能会差些；二来包括结肠癌手术患者在内,肠道手术的准备、预防手术感染等并发症的抗生素治疗会影响一些肠道菌群的生存,导致肠功能紊乱,建议您吃些调节肠道的成药:如培菲康、乳酸菌素片、米雅等,可选择其中之一就行,连续吃一段时间,在没有严重感染必须使用抗生素的情况下尽量避免使用消炎药,推荐一个药:复方谷氨酰胺胶囊,它是中药+谷氨酰胺的复方制剂,对很多肠道肿瘤的患者术后腹泻有较好的效果,最多服用每次可达6#,一天三次,大便次数少了就可以减量,它不是止泻药,但有调节肠道功能而止泻的结果,不妨一试,
2018-11-01
