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大动脉炎的症状有哪些?

2018-11-01 女 | 35岁
回答(7)
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

你好,大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变,以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤,因病变的部位不同,其临床表现也不同。
防止可能的诱因,居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜,预防感染,加强锻炼身体,增强体质,提高自身免疫功能,生活规律,加强营养,不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品,忌食辛辣食物和忌烟酒。
以上是对“大动脉炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-01
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

临床表现:
本病多累及中等和大动脉,依据病变累及的部位和严重程度,临床表现也不尽相同。
1.非特异的全身症状
在局部症状或体征出现前数周,少数患者可有全身不适、易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降、肌痛、关节炎和结节红斑等症状,可急性发作,也可隐匿起病。当局部症状或体征出现后,全身症状可逐渐减轻或消失,部分患者则无上述症状。
2.局部症状体征
血管受累的症状在患者初次就诊时往往并不明显,然而随着病情进展,这些症状逐渐突现出来。症状的病理基础是主动脉及其一级分支近端或远端的扩张、狭窄或 闭塞。病变血管供应的肢体皮温降低、活动后出现缺血性疼痛(称为间歇性运动障碍)。血管狭窄或闭塞病变严重时,受累肢体可出现缺血性溃疡或坏疽。由于炎症 病变进展通常较为缓慢,缺血区常常出现代偿性侧支循环。
3.其他临床表现
(1)约有50%的病例出现关节疼痛或肌痛症状,但是滑膜炎体征并不突出。关节症状可为一过性,也可持续数月或更长时间。病程早期在大关节处(如膝、踝关节)可触及关节滑膜炎。TA患者早期尚未出现缺血症状时,其关节症状容易与幼年型类风湿关节炎混淆,应注意鉴别。
(2)少数病例可出现结节红斑样皮疹或坏疽性脓皮病样皮疹。皮肤病理活检常常显示为小血管炎。
(3)主动脉炎或冠状动脉炎引起冠状动脉开口处狭窄可导致心绞痛症状,甚至发生心肌梗死。
4.体征
(1)血管杂音:在相应狭窄动脉的远端,可闻及收缩期血管杂音,少数伴有震颤。
(2)高血压:为本病的重要临床表现,尤以舒张压增高明显。
(3)上、下肢收缩压差:同一个患者的四肢血压可在正常范围,也可升高、降低或测不出,视血管受累的情况。
(4)心脏杂音:主动脉瓣关闭不全可在主动脉瓣区闻及舒张期哈气样杂音;肺动脉型可在肺动脉瓣区闻及收缩期杂音和肺动脉瓣第二心音亢进,肺动脉狭窄较重的一侧呼吸音减弱。

2018-11-01
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

大动脉炎患者宜吃食物
①多吃绿叶蔬菜、水果。这些食物中含有大量的纤维素及维生素,可以补充人体所需。
②要粗细搭配,不要单吃细粮。做到不挑食,这样人体的营养才会均衡,才会利于机体的康复。
③肉食没有太多的讲究,但是要少吃肥腻食品,可以多吃一些瘦肉,补充机体的蛋白及必需氨基酸。
④多食菌类食品。菌类食品中含有多种维生素及微量元素,具有抗氧化,抗衰老功效.
大动脉炎患者忌吃食物
①大动脉炎患者一定要戒烟,烟草中含有多种成分都会严重刺激和损伤血管,引起血管炎症反映,患者不仅不能吸烟,还要远离吸烟人群,防止二手烟的侵害,还要远离煤烟等有害气体对机体的损害。
②忌酒。酒精可以引起患者的血管炎症反复,并且有许多药会因为喝酒而出现副作用,或药效减弱。
③辛辣食品不要沾。辛辣食品具有刺激性,在中医中属于发物,可以引起血管炎症的加重。如辣椒、生的葱、姜、蒜等。
④少吃海鲜。海鲜中某些成分可以引起机体的炎症反应加重,可以导致患者的血管炎症加重,引起动脉炎的反复。其中也包括河虾、河蟹。但是河鱼可以吃。
⑤高油脂、高热量的食物少吃。高固醇类、高脂肪类的食品会引起动脉硬化,在有炎症病变的血管内更容易沉积,引起血管的脂质堆积,加重动脉硬化。
⑥大动脉炎患者在口服心血管药物或他汀类降脂药的时候,忌吃柚子。这是因为柚子中的一些成分,会减弱这些药物的作用,并且会加重其副作用,如服用他汀类药物时会出现横纹肌溶解现象,出现肌痛症;口服硝酸酯类药物(硝酸甘油等)动脉炎引起的心绞痛不能控制。
⑦大动脉炎患者出现肾脏损伤不要吃植物蛋白,包括市面上售的蛋白粉,因为植物蛋白会加重肾脏的负担,使肾功能恶化,特别是已出现肾功能异常的患者。

2018-11-01
向TA提问 头像 张月玲 已帮助网友:2082

大动脉炎是指主动脉及其主要分支及肺动脉的慢性进行性非特异性炎变。以引起不同部位的狭窄或闭塞为主,少数病人因炎症破坏动脉壁的中层,而致动脉扩张或动脉瘤。因病变的部位不同,其临床表现也不同。
发病部位: 血液血管
在局部症状或体征出现前数周,少数病人可有全身不适,易疲劳、发热、食欲不振、恶心、出汗、体重下降和月经不调等症状。当局部症状或体征出现后,全身症状将逐渐减轻或消失。多数病人则无上述症状。
1、大动脉炎患者平时应注意勤漱口,保持口腔卫生,应该定期更换牙刷,预防口腔感染。注意皮肤卫生,注意不挤压痤疮或身体任何部位的疖肿。
2、同时要注意劳逸结合。冬季天气寒冷应注意保暖。愤怒、忧愁、焦虑、怂伤、惊吓等情绪均可引起病情变化,所以要保持健康的精神状态,乐观良好的稳定情绪,以提高抗病能力。
3、正确对待家庭、生活、工作,适时的进行自我心理调整,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,使药物长期发挥最大效能。经常自我监测脉搏、血压,观察治疗效果。
4、大动脉炎的护理应注意观察病情变化,对发热患者可每日测4次体温。每日测血压、比较患肢与正常肢体血压差异及脉搏搏动情况。注意患肢血液循环变化状况及有无疼痛、寒冷及感觉异常等。如出现头痛、眩晕或晕厥等脑缺血症状,应置患者平卧位并立即通知医生,防止脑梗塞、脑出血等并发症的发生。
5、日常饮食应以温热或温补性食物为主,饮食富于营养,易消化、无刺激性,同时应积极鼓励患者戒烟。忌食用辛辣刺激性食物,少食生冷寒凉食物。
6、出院后定期复查。在医生的指导下用药,切不可擅自加减药物及药量,防止病情迁延。

2018-11-01
向TA提问 头像 熊平安 已帮助网友:3558

大动脉炎症状分类:(肺部以上)
1.头臂动脉型
颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可引起一过性脑缺血发作(TIA)至卒中等不同程度的脑缺血,可有头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、视力减退;脑缺血严重者可有反复晕厥,抽搐,失语,偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失(无脉征),约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音。
2.胸主、腹主动脉型
血管炎症累及胸主动脉、腹主动脉甚至全主动脉。头颈、上肢高血压及下肢供血不足的症状。如头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间歇性跛行等。下肢皮温低,阻塞远端脉搏明显减弱或消失。阻塞部位可闻及收缩期血管杂音,上肢血压常明显升高。
3.肺动脉-冠状动脉型
病变累及肺动脉受累并不少见,可见于单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉,且为多发性病变。冠状动脉受累者少见,以前降支开口或其近段狭窄或闭塞。以心悸气短较多,但比较轻。冠状动脉一旦发生,后果严重。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音,肺动脉狭窄重的一侧呼吸音减弱。
治疗方案:
大动脉炎可以使用糖皮质激素可有效地减轻全身性症状并阻断病情进展。单用激素难以维持病情的长期缓解,需要联用免疫抑制剂。使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转。经皮腔内血管成形术或血管旁路移植术可用于治疗晚期动脉不可逆病变伴有严重缺血症状的患者。
大动脉炎症状分类:(肺部以下)
1.主-肾动脉型
主要累及主动脉、肾动脉。高血压为重要的临床表现,尤以舒张压升高明显,表现为头晕、心慌,因下肢缺血而有肢体乏力、发凉、间歇性跛行表现。患者上下肢血压相差>20mmhg时提示主动脉有狭窄。大部分患者可于脐上部位闻及高调的收缩期杂音。
2.广泛型
多发性病变,多数患者病情较重。
饮食注意:
忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。少吃精制糖、白面、腌制食品,牛、羊,猪肉以及饱和脂肪的食物;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。
以上是对“大动脉炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-11-01
向TA提问 头像 高锡云 已帮助网友:3368

疲劳综合症患者,建议:1避免劳累,熬夜及受凉,保持情绪舒畅。2保持良好的生活习惯,适量煅炼身体,增强体质。3可给予玉屏风散,补中益气丸,八珍颗粒益气养血。

2018-11-01
向TA提问 头像 wangwen 已帮助网友:2477

一、头臂动脉型大动脉炎临床症状:
1、可引起脑部不同程度缺血,出现头昏、眩晕、头痛、视力下降、失明、嚼肌无力、鼻中隔穿孔、面肌萎缩等。
2、脑缺血严重者可有反复晕厥、抽搐、甚至发生脑梗塞。
3、颈动脉、桡动脉搏动减弱或消失,两侧上肢收缩压差大于10mmHg或无脉,,颈部或锁骨上部可听到收缩期血管杂音,少数伴有震颤,但杂音响度与狭窄程度之间并非完全成比例,轻度狭窄或完全闭塞的动脉,则杂音不明显。
二、胸腹主动脉型大动脉炎临床症状:
1、伴有高血压者可有头痛、头晕、心慌等症状,
由于下肢缺血可出现无力、发凉、酸痛、易疲劳和间歇性跛行等症状;
2、合并肺动脉狭窄出现肺动脉高压者,则出现心慌、气短;
3、累及冠状动脉者,可出现心绞痛、心肌梗塞。
三、肺动脉型大动脉炎临床症状:
1、此型患者的血管病变主要累及肺动脉,因为肺动脉周围有丰富的侧枝循环,所以缺血症状并不明显,很少出现呼吸道症状,病变严重者可在活动后发生气短,阵发性干咳、间断性咯血。
2、肺动脉瓣关闭不全或肺动脉闭塞引起肺动脉高压。
肺动脉高压大多为一种晚期并发症,约占1/4,多为轻度或中度,重度则少见;临床上出现心悸、气短较多。
3、重者心功能衰竭,肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音和肺动脉瓣第二音亢进,肺动脉狭窄较重的一侧呼吸音减弱。
4、本型多与胸腹主动脉型混合存在。
头臂动脉重度狭窄 腹主动脉闭塞 颈动脉狭窄
四、肾动脉型大动脉炎临床症状,
1、肾性高血压,以舒张压升高为主,血压控制不良会出现高血压脑病,脑出血。
2、一侧肾动脉严重狭窄或闭塞导致肾萎缩;两侧肾动脉严重狭窄或闭塞,两肾萎缩并出现尿毒症。
五、混合型多发性大动脉炎临床症状:
1、患者血管病变范围较广,具有以上类型的临床症状和体征。
2、大多数患者先有局限性病变,以某种类型为主,到病变后期发展为混合型。
3、其中肾动脉受累者最多,可伴有高血压表现。
4、少数患者冠状动脉受累,发生心绞痛或心肌梗塞;
5、升主动脉受累后扩张或病变累及主动脉瓣,则引起主动脉瓣关闭不全,听诊区有舒张期吹风样杂音,左心室扩大,收缩期血压高,脉压差大,心功能不全。
总之,大动脉炎是多发性疾病,当血管炎症 累及颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、胸腹主动脉、肾动脉、髂动脉、下肢动脉、冠状动脉及肺动脉等部位,血管发生明显狭窄,引起心脏、脑、肾及肢体的相应部位 缺血时,就会出现该部位缺血的症状,严重者会出现相应脏器功能衰竭。因此,及早治疗大动脉炎,防止机体重要脏器受损应该引起大动脉炎患者的高度重视。

2018-11-01
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