问题描述： 08年10月发现高血压,最高时160/120,家族有高血压史,当时血检肌酐102,尿素氮47,其余很正常,服药后血压120/80,每天一次,前者5毫克,后者10毫克,今夏均改为5毫克,4天一次,血压120/80,国庆节前天气变冷,6天前血压140/100,血检,尿素氮71.1,肌酐83,其余很正常,现每天服药一次,前者5毫克,后者10毫克,现血压120/80,是血压影响肾功能呢而是药物影响肾功能?该怎么办?
您说的这三种药中,有含有利尿的西药成分的,有降低血管外周阻力的,有扩张血管的,三种药最好别同服,您在用药前,最好先确定自己是哪种的高血压,是肾性高血压,可以服用好利尿剂的；苯磺酸氨氯地平片是钙离子拮抗剂或慢通道阻滞剂,是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压,常用于原发性高血压；马来酸依那普利胶囊,为血管紧张素转换酶抑制剂,降低血管紧张素Ⅱ含量,造成全身血管舒张,引起降压,可用于原发性和肾型,三种合用不仅有重复用药的危险,久了也会有干渴,干咳,喉痒,失眠,头疼,等副作用,严重可引发糖尿病,所以您最好对症用药,经医生诊断后在服药,
2018-10-31苯磺酸氨氯地平片在10mg/日的剂量范围内有良好的耐受性,大多数不良反应是轻中度的,本品因不良反应而停药的仅为1.5%,与安慰剂没有明显差别（约1%）,最常见的不良反应是头痛和水肿,发生率 >1%的剂量相关性不良反应如下:水肿、头晕、潮红和心悸,与剂量关系不明确,但发生率超过1.0%的不良反应如下:头痛、疲倦、恶心、腹痛和嗜睡,以上不良反应中,水肿、潮红、心悸和嗜睡在女性中的发生率超过男性,以下不良事件发生率? 1%但> 0.1%,与药物的因果关系不明确:一般:过敏反应,虚弱,背痛,潮热,不适,疼痛,僵硬,体重增加；心血管:心律失常（包括心动过速、心动过缓或房颤）,胸痛,低血压,外周缺血,昏厥,体位性头晕,体位性低血压和脉管炎；中枢和外周神经系统:感觉减退,外周神经病,感觉异常,震颤,眩晕；胃肠道:厌食症,便秘,消化不良,吞咽困难,腹泻,胃胀气,胰腺炎,呕吐,牙龈增生；骨骼肌系统:关节痛,关节炎,肌肉痛性痉挛,肌痛；精神:性功能障碍,失眠,紧张,抑郁,梦魇,焦虑,人格解体；皮肤及附属物:血管性水肿,红斑,搔痒,皮疹,斑丘疹；特殊感觉:视觉异常,结膜炎,复视,眼痛,耳鸣；泌尿系统:尿频,排尿障碍,夜尿；自主神经系统:口干,盗汗；代谢和营养:高血糖,口渴；造血系统:白细胞减少症,紫癜,血小板减少症,以下不良事件的发生率? 0.1%:心衰,脉搏不规则,期外收缩,皮肤变色,风疹,皮肤干燥,皮肤炎,脱发,肌肉无力,颤搐,共济失调,张力过高,偏头痛,皮肤冷湿,淡漠,激动,健忘,胃炎,食欲增加,稀便,咳嗽,鼻炎,排尿困难,多尿,嗅觉到错,味觉颠倒,视觉调节失常,眼干燥症,其它偶发反应如心肌梗死和心绞痛则不能分辨是药物作用还是疾病状态,常规实验室检查项目没有明显变化,未发现血钾、血糖、甘油三脂、总胆固醇、高密度脂蛋白（HDL）、尿酸、血尿素氮或肌酐出现有意义的变化,药物上市后,用药人群中偶有男性乳腺发育的报道,但与药物的因果关系不明；部分病例中黄疸和肝酶升高（常伴有胆汁淤积和肝炎）较严重,需要住院治疗,
