问题描述: 血小板增多怎么样治疗,做骨穿 化验结果 血小板增多症 没有用药 今年感冒又去化验 还是血小板增多 服用小阿司匹林 血小板减少到正常 ,请给出建议 怎么治疗 效果最好 跪求
彭丽霞
回答时间:2018-10-31
本病也是多能干细胞的克隆性疾病.其出血机理是由于血小板量虽多,但有功能缺陷,如血小板粘附及聚集功能减退,释放功能异常,血小板第三因子降低,5-羟色胺减少等;部分病人有凝血功能的异常,如纤维蛋白原,凝血酶原,因子V,因子Ⅷ的减少,可能是由于凝血因子消耗过多引起;由于本病大部分发生在老年患者,可能合并血管退行性改变,易形成血栓,造成血管远端梗塞,梗塞区破溃出血.
因血小板过多,活化的血小板产生血栓素,引起血小板强烈的聚集及释放反应,形成微血管栓塞,进一步发展为血栓.
唐建兵
回答时间:2018-10-31
治疗的目的要求血小板减少至正常或接近正常,以预防血栓及出血的发生.根据血小板增多的程度,病程不一.大多数病例进展缓慢,中位生存期10~15年.约25%病人可转为骨髓纤维化,部分病例可转为真性红细胞增多症或慢性粒细胞白血病.重要脏器有血栓形成及出血,常为本症致死的主要原因. 本病自然病程长,预后良好,根据血小板数值决定用药情况.病人需经常就诊,监测外周血象变化,及时调整用药,并了解疾病演变过程.注意自我保护,防止外伤出血.治疗以化疗,同位素32P为主,血小板单采术可迅速降低血小板,改善症状,有条件可用干扰素治疗.