直肠脱垂手术录像

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直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同,主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主,
1.一般治疗
幼儿直肠脱垂有自愈的可能,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等,成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发,
2.药物治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定,常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液,对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发,
3.手术治疗
成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率,手术途径有4种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部,前两种途径应用较多,
直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效肯定,术中游离直肠后,可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上,主要为骶前两侧的组织上,注意勿损伤周围神经及骶前静脉丛；可同时缝合松弛的盆底筋膜、肛提肌,切除冗长的乙状结肠、直肠,
经会阴手术操作安全,但复发率较高,可将脱出的直肠甚至乙状结肠自肛门直接切除缝合,直肠黏膜脱垂可采用痔环行切除术方法切除脱垂黏膜,年老、体质虚弱者可简单地行肛门环缩术,即用金属线或涤纶带在皮下环绕肛门,2～3个月后取出皮下埋置物,使肛门缩紧以阻止直肠脱垂,

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直肠脱垂的病因是很复杂的,生活中有很多的人,因治疗不当,从而使得病情恶化,其实生活中直肠内脱垂是可以预防的,因而,生活中了解一些直肠内脱垂的症状,是非常有必要的, 一般的来说,直肠内脱垂是导致顽固性便秘的主要原由之一,约占大肠疾病的5%,主要症状为排便梗阻感,有该种症状的患者为67.2%,其次为排便不尽感和肛门疼痛,另外,直肠出血也占20%左右,通常的来说,引起直肠内脱垂的因素有很多,而且其对人体的危害,也是很大的, 通常的来说,可触及直肠壶腹部黏膜折叠堆积、柔软光滑、上下移动,内脱垂的部分与肠壁之间可有环行沟,也有直肠指诊只能发现括约肌松弛及直肠黏膜堆积,部分病人可触及宫颈状物或直肠外的后倒子宫,典型的病例直肠指诊时让病人做排便动作,可在直肠内触及套叠环,直肠外脱垂,指套叠的直肠突出在肛门外,肛门镜和纤维结肠镜检查时,当病人稍加腹压,即可见直肠黏膜下垂堆积,似瓶塞样突入镜筒前端开口,若局部黏膜有炎症改变或孤立直肠溃疡时,可见直肠黏膜充血、水肿,散在的糜烂、溃疡和出血点,常易误诊为直肠炎症,因插入肛门镜和纤维结肠镜时已将脱垂复位,不能发现直肠内脱垂,钡灌肠时向直肠内充进较多的气体,此时直肠内脱垂已复位,诊断也较困难,但是,纤维结肠镜和钡灌肠能排除器质性病变引起的便秘, ,随着生活压力的增大,以及饮食结构的变化,越来越多的人患上了这种病,这就需要大家,在平时的生活中,养成良好的生活习惯,学会预防和保健,同时治疗的时候,一定要对症治疗,