多囊卵巢怎么检查效果好

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多囊卵巢综合征（PCOS）是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群,病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等,因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险,治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同,需要长期的关注,
多囊卵巢建议采取影像学检查,这个检查效果好,
（1）盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多,
（2）气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小,
（3）腹腔镜（或手术时）见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网,因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡,
（4）经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊,对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征,连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象,部分PCOS患者的超声相可正常,
（5）其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素,肥胖型患者可有甘油三酯增高,

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多囊卵巢检查建议选择:
剖腹探查
拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行,
其他检查
（1）阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法,睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别,雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量,
（2）基础体温测定判断有无排卵,排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型,