一、症状体征：
1.轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗;
2.重者发绀、气促、晕厥、低血压、休克、急性心衰、心绞痛，甚至衍变为心室颤动而猝死;
3.快而略不规则的心律，心率多在120-200次/分，心尖区第一心音强度不等，可有第一心音分裂，颈静脉搏动与心搏可不一致，偶可见“大炮波”;
4.基础心脏病的体征。
二、相关检查：可行心电图检查。
三、注意事项：阵发性室上性心动过速患者情绪不宜太过激动，忌烟酒，这些都是导致心动过速容易发作的诱因。减少这些诱因带来的不良影响以及使用药物控制的话，阵发性室上性心动过速的病人便可控制病情维持正常的生活状态。
1.临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异。非持续性室速（发作时间短于３０秒，能自行终止）的患者通常无症状。持续性室速（发作时间超过30秒，需药物或电复律始能终止）常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血，临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。
2.听诊心律轻度不规则，第一、二心音分裂，收缩期血压可随心搏变化。如发生完全性室房分离，第一心音强度经常变化，颈静脉间歇出现巨大ａ波。当心室搏动逆传并持续夺获心房，心房与心室几乎同时发生收缩。
室性心动过速可使用β受体阻断药。稳定的持续性单形性VT，推荐静脉用胺碘酮。血流动力学不稳定时，立即电复律，必要时予以镇静剂。停用奎尼丁、胺碘酮等致心律失常药物。消除不利因素。
症状：室性心动过速发作时的临床表现并不一致。
①有症状：可出现心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适、头或颈部发胀及跳动感。
②无症状：非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24h动态心电图中发现。
体征：听诊心率轻度不规则，第一、二心音分裂，收缩期血压可随心搏变化。如发生完全性房室分离，第一心音强度经常发生变化，颈静脉间歇出现巨大a波。当心室搏动逆传并持续夺获心房，心房与心室几乎同时发生收缩，颈静脉呈现规律而巨大的a波。
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你好，室性心动过速发作时的临床表现并不一致。患者可出现心慌、胸闷、胸痛，黑蒙、晕厥，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适，头或颈部发胀及跳动感。非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24小时动态心电图中发现。
2018-10-31
室性心动过速的症状：
与阵发性室上性心动过速相似，但症状比较严重。烦躁不安、脸色苍白、呼吸急促。年长人可主诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭等。发作短暂者血流动力学的改变较轻;发作持续24小时以上者则可发生显著的血流动力学改变。体格检查发现心率增快，常在150次/分以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。
室性心动过速的病因：
(1)恶性心律失常，多见于器质性心脏病，75%死于冠心病，10%死于心肌病，10%死于心脏瓣膜病以及高血压性心脏病、心肌炎等。
(2)药物中毒或药物作用：洋地黄、奎尼丁与锑剂中毒等。
(3)心脏内操作机械刺激，见于心导管幢查、心脏造影与心脏手术等。
(4)有些室速患者无器质性心脏病，称之为特发性室速，如起源于右心室流出道与左心室心尖部的室速等，对血流动力学影响较小。