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小儿支气管肺炎的症状有哪些?

2018-10-30 女 | 2岁
回答(8)
向TA提问 头像 谢武龙 已帮助网友:3295

你好,支气管肺炎是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。
烦躁不安(70%)发绀(63%)胸腔积液(63%)呼吸困难(60%)小儿咳嗽(60%)啰音(55%)

2018-10-30
向TA提问 头像 高福玲 已帮助网友:4161

小儿支气管肺炎症状早期表现有:
(一)急性气管、支气管炎
常见于6个月以上的婴幼儿,多为呼吸道病毒所致,发病可急可缓,早期表现有上呼吸道感染病状,如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐渐加剧,伴分泌物增多,初为白色粘痰,后可为脓性痰。发热可有可无,热度高低不限。儿童可诉有头痛、胸痛、疲乏。食欲不振,睡眠不安。婴幼儿常有呕吐、腹泻。病程约5-10天,也有持续3周左右。
肺部体征:早期呼吸音可正常。如气管病变为主,仅呼吸音粗糙;支气管病变为主,则在胸背中下部可听到干性及中粗湿罗音,且随体位及咳嗽而改变。有时也可听到呼气音延长高音调哮鸣音。为分泌物增多,管腔粘膜充血、水肿使气管变窄之故。
(二)喘息性支气管炎
目前对该病是否为一种独立疾病仍存在不同的看法。针对宝宝支气管肺炎症状,部分学者认为可考虑为婴儿支气管哮喘或轻型小儿支气管哮喘,另部分学者认为由于该病在婴幼儿中发病率较高,多数存在自然缓解的可能,故认为仍沿用此诊断名称为恰当。国内儿科学会呼吸学组几次讨论,从临床和预后考虑,喘息性支气管炎为独立性疾病。
以上是对“小儿支气管肺炎的症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-10-30
向TA提问 头像 张绍兰 已帮助网友:2022

支气管肺炎是由不同病原体或不同因素所致的肺部炎症,是我国儿童最常见的疾病,多见于婴幼儿,死亡率占儿童各种死亡原因之首。支气管肺炎全年均可发病,以冬、春季节较多。起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。除有发热、流涕、咳嗽、气急、呛奶、呕吐、呼吸困难等呼吸系统症状和体征外,还有明显的全身症状。
循环系统
轻度缺氧可致心率增快,重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。前者表现面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭表现为:①呼吸突然加快>60次/分;②心率突然>180次/分;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环障碍。
神经系统
轻度缺氧表现烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前卤隆起,有时有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。
消化系统
轻症常有食欲减退、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹,肠鸣音消失,腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血时可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或排柏油样便。
水、电解质和酸碱平衡失调

2018-10-30
向TA提问 头像 魏帅帅 已帮助网友:1819

支气管肺炎(bronchopneumonia)是小儿时期最常见的肺炎,全年均可发病,以冬、春寒冷季节较多。在我国,营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病、低出生体重儿等均易发生本病。起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。肺炎患儿占住院儿童总人数的24.5%~56.2%,其中婴、幼儿肺炎住院数为学龄儿童的39.5倍。
轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差,1~3日后突然高热,体温38℃~39℃,咳嗽加剧、气促而发病;也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽和肺部体征均不明显,常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难。
呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳,极期喘重而咳嗽反稍减轻,恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣。呼吸增快,每分钟可达40次以上,伴鼻翼煽动,甚至三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
肺部听诊:早期胸部体征常不明显,或仅有呼吸音变粗或稍减低,进而病灶扩大可有叩浊音,两肺可闻及细小水泡音,尤以两肺底深吸气时为著;恢复期出现粗大的湿啰音。
其他系统的症状及体征:常伴发呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。较重肺炎患儿可出现脉搏加速,每分钟160~200次/分或以上,与体温升高和呼吸困难不相称,肝脏显著增大或在短时间内加大。神经系统症状常见烦躁不安、嗜睡、或两者交替出现。

2018-10-30
向TA提问 头像 张瑶 已帮助网友:4112

小儿支气管肺炎的症状:
(1)急性发病,发热,热型不规则:咳嗽较频,由刺激性干咳到多痰咳嗽:婴儿可口吐泡沫。
(2)呼吸急促,呼吸困难,可见鼻翼扇动、三凹征、点头呼吸、呻吟,重者口鼻周围发绀。
(3)肺部听诊早期仅为呼吸音粗糙,以后为固定的中、细湿啰音。
(4)胸部x线表现早期为纹理增粗,以后为两下肺或单侧斑片状阴影。
(5)重症者可并发心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病、呼吸衰竭、酸中毒等。
具有上述第(1)~(3),可伴有第(4)和(或)第(5)项,可诊断为本病。

2018-10-30
向TA提问 头像 张慧芝 已帮助网友:4011

小儿支气管肺炎的症状如下:
主要症状
① 发热:多为不规则热,亦可为弛张热或稽留热。新生儿、重度营养不良患儿体温不升或低于正常。
② 咳嗽:较频繁,早期为刺激性干咳,极期咳嗽反而减轻,恢复期咳嗽有痰。
③ 气促:多在发热、咳嗽后出现
④ 全身症状:精神不振、食欲减退、烦躁不安,轻度腹泻或呕吐。
体征
① 呼吸增快,可见鼻扇及三凹征。
② 发绀:口周、鼻唇沟和指趾端发绀,轻症患儿可无发绀。
③ 肺部罗音:早期不明显,可有呼吸音粗糙、减低,以后可闻及固定的中、细湿罗音,以背部两侧下方及脊柱两旁较多,于深吸气末更为明显。肺部叩诊多正常,病变融合时,可出现实变体征。
其他
出现重症肺炎时可出现其他系统功能障碍。
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2018-10-30
向TA提问 头像 罗正强 已帮助网友:4400

你好,从你的描述中考虑宝宝如果是支气管肺炎,需要进一步医院听诊,有没有水泡烟音或者是拍胸片检查明确,支气管肺炎的症状,主要是发热,咳嗽,咳嗽严重时可以伴有呼吸急促或者呼吸困难,喘息等症状。

2018-10-30
向TA提问 头像 王涛 已帮助网友:4421

小儿支气管肺炎的症状如下:
1.一般肺炎
一般肺炎主要临床表现为发热、咳嗽、气促,肺部固定性的中、细湿啰音,典型的临床表现包括:
(1)一般症状 起病急骤或迟缓,骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天,热型不定,多为不规则发热,亦可为弛张热或稽留热。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升,弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明显,常见呛奶、呕吐或呼吸困难,呛奶有时很显著,每次喂奶时可由鼻孔溢出。腋温>38.5℃伴三凹征,尤其胸壁吸气性凹陷和呼吸增快(除外因哭吵、发热等所致者)应视为病情严重。
(2)咳嗽 咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳,极期咳嗽可减少,恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽,仅表现为口吐白沫等。
(3)气促 多发生于发热、咳嗽之后,呼吸浅表,呼吸频率加快(2个月龄内≥60次/分钟,2~12个月≥50次/分钟,1~5岁≥40次/分钟,大于5岁≥30次/分钟),重症者呼吸时呻吟,可出现发绀,呼吸和脉搏的比例自1:4上升为1:2左右。
(4)呼吸困难 常见呼吸困难,口周或指甲青紫及鼻翼扇动,重者呈点头状呼吸、三凹征、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰,以便较顺利地呼吸,若使患儿被动地向前屈颈时,抵抗很明显,这种现象应和颈肌强直区别。呼吸困难对肺炎的提示意义比呼吸增快更大。
(5)肺部固定细湿啰音 胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低,以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音,往往在哭闹、深呼吸时才能听到。以背部两侧下方及脊柱两旁较多,于深吸气末更为明显。叩诊正常或有轻微的叩诊浊音或减低的呼吸音。但当病灶融合扩大累及部分或整个肺叶时,可出现相应的肺实变体征。如果发现一侧肺有明显叩诊浊音和(或)呼吸音降低则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸。
2.重症肺炎
重症肺炎除呼吸系统严重受累外,还可累及循环、神经和消化等系统,出现相应的临床表现:
(1)呼吸衰竭 由于严重的缺氧及毒血症,月龄2月~5岁儿童出现胸壁吸气性凹陷或鼻翼扇动或呻吟之一表现者,提示有低氧血症,为重度肺炎,需及时进行血气分析。肺炎患儿出现烦躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以无紫绀。
(2)循环系统 较重肺炎患儿常见心力衰竭,表现为:①安静状态下呼吸频率突然加快,超过60次/分钟;②心率突然加快,大于160~180次/分钟;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;以上三项不能用发热、肺炎本身和其他合并症解释者。④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏显著增大或在短时间内迅速增大;⑥少尿或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。亦有学者认为上述症状只是肺炎本身的表现,不能用其他原因解释者即应考虑心力衰竭,指端小静脉网充盈,或颜面、四肢水肿,为充血性心力衰竭的征象。有时四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱则为末梢循环衰竭。
(3)神经系统 在确认肺炎后出现下列症状与体征者,可考虑为缺氧中毒性脑病:①烦躁、嗜睡,眼球上窜、凝视;②球结膜水肿,前囟隆起;③昏睡、昏迷、惊厥;④瞳孔改变:对光反应迟钝或消失;⑤呼吸节律不整,呼吸心跳解离(有心跳,无呼吸);⑥有脑膜刺激征,脑脊液检查除压力增高外,其他均正常。在肺炎的基础上,除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎),如有①、②项提示脑水肿,伴其他一项以上者可确诊。
(4)消化系统 严重者发生缺氧中毒性肠麻痹时表现为频繁呕吐、严重腹胀、呼吸困难加重,听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或柏油样便。
(5)抗利尿激素异常分泌综合征 ①血钠≤130mmol/L,血渗透压<275mmol/L;②肾脏排钠增加,尿钠≥20mmol/L;③临床上无血容量不足,皮肤弹性正常;④尿渗透摩尔浓度高于血渗透摩尔浓度;⑤肾功能正常;⑥肾上腺皮质功能正常;⑦ADH升高。若ADH不升高,则可能为稀释性低钠血症。SIAHD与中毒性脑病有时表现类似,但治疗却完全不同。
(6)DIC 可表现为血压下降,四肢凉,脉速而弱,皮肤、黏膜及胃肠道出血。

2018-10-30
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