原发性血小板增多,主要是会有引起心脑血管堵塞的并发症,需要降低血小板,还有就是抗血小板聚集抗凝治疗的,同时建议需要骨髓穿刺检查来明确血小板增多的原因,主要羟基脲是用于降低血小板增多,可以药物加量观察的,继续医院定期复查,
2018-10-29
问题描述： 吃了2个星期的药了,但血小板没有降低,反而增多了,具体吃的药是:羟基脲片 口服 每天1次 一次吃1片,复方丹参滴丸 口服 每天3次 一次吃10丸,双嘧达莫片 口服 每天3次 一次吃25mg,阿司匹林肠溶片 口服 每天晚上吃 一次25mg,胰激他 肽原酶肠溶片 口服 每天3次 一次吃2片.还外加个针要干扰素
对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论.一般而言,很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后.与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反,对有出血或血栓形成的患者降低血小板可以改善症状已有共识.患者有指,趾微血管缺血或脑血管缺血症状时,应积极进行降血小板治疗.目标为降低巨核细胞增殖和血小板的生成.
2018-10-29本病也是多能干细胞的克隆性疾病,其出血机理是由于血小板量虽多,但有功能缺陷,如血小板粘附及聚集功能减退、释放功能异常、血小板第三因子降低、5-羟色胺减少等；部分病人有凝血功能的异常,如纤维蛋白原、凝血酶原、因子V、因子Ⅷ的减少,可能是由于凝血因子消耗过多引起；由于本病大部分发生在老年患者,可能合并血管退行性改变,易形成血栓,造成血管远端梗塞,梗塞区破溃出血,因血小板过多,活化的血小板产生血栓素,引起血小板强烈的聚集及释放反应,形成微血管栓塞,进一步发展为血栓,
原发性血小板增多,主要是会有引起心脑血管堵塞的并发症,需要降低血小板,还有就是抗血小板聚集抗凝治疗的,同时建议需要骨髓穿刺检查来明确血小板增多的原因,主要羟基脲是用于降低血小板增多,可以药物加量观察的,继续医院定期复查,
2018-10-29