胃食管反流病有哪些症状

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胃食管反流性疾病(gastro-esophagealrefluxdisease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病,反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等,前者临床上多见,后者主要见于胃大部切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后,GERD患者可仅有临床症状而无食管炎症表现,有食管炎症者其临床症状不一定与炎症程度呈平行关系,有生理性与病理性之分,病理性胃食管反流,轻者引起不适、呕吐,重者则可致食管炎及肺部吸入综合征,甚至窒息死亡,

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烧心烧心是GERD的最常见症状,有不同的词汇表达,如胃灼热(pyrosis),反酸(sourregurgitation),是食管黏膜接触刺激性物质主要是酸的结果,如用0.1mol/LHCl灌注入食管,多数人能体验到烧心的感觉,如停止注酸,或改注生理盐水、碱性液,烧心迅速消失,食管内的柱状上皮,如Barrett食管,对酸接触不敏感,典型情况下,烧心发生于饭后1～2小时,所进食物的成分对症状的产生有很大影响,烈性酒、甜食、酸性食物、粗糙食物、油腻食物、茶水和咖啡等均易招致烧心的发生,进食量大更易发生烧心症状,孕妇经常有烧心感觉,是由于受孕期激素改变的影响,此症状一直持续到分娩之后,发生烧心时,服用小苏打能最快地缓解症状;饮牛奶亦可迅速奏效,因牛奶一方面可中和胃酸,还能引起食管蠕动,以清除食管内的反流物,烧心时频繁吞咽唾液来减轻症状具有相同的机制,