嗜酸性粒细胞增多淋巴肉芽肿

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嗜酸性淋巴肉芽肿即是一种少见的,原因不明的,多累及头颈部浅表淋巴结及软组织的慢性肉芽肿病变,本病对放疗敏感多家报道有效率为100共认的首选治疗方法杨洋等发现放疗后病灶内毛细血管内皮转化为正常嗜酸性粒细胞消失淋巴细胞显著减少照射剂量一般为20～30Gy即可无需照射至肿块完全消退因放疗结束后未完全消退的病灶可继续缩小柳文斌认为只要肿块缩小70上即可停照减少不必要的照射反应对于放疗后复发的病灶再次放疗仍有效,用化疗治疗KD的报道较少虽然口服强的松30～60mg/d使肿块明显缩小或消失但停药后极易复发故不宜作为唯一的治疗手段强的松治疗后复发者放疗效果良好目前强的松主要用于当KD并发肾病综合征CTXCOFP等化疗对KD无效

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嗜酸性粒细胞增多症系指周围血液的嗜酸粒细胞分类计数超过60%或绝对值超过400个/立方毫米.
本病的病因很多,有寄生虫病,变态反应性疾病,皮肤病,肺嗜酸粒细胞增多症,血液病,理化因素,某些传染病,恶性肿瘤,家族性嗜酸性粒细胞增多症及嗜酸粒细胞性淋巴肉芽肿等.
临床症状因引起的病因不同而各不一样.寄生虫病引起的其原因是由于虫体代谢产物的变态反应原作用,如经皮肤钻入的可立即发生皮肤瘙痒及痒诊,移行到肺部时可引起气喘,咳嗽,发热并有哮鸣音与湿罗音,在肠胃道可见上腹部稳痛及有时腹泻,尚可有异食癖,易饥,恶心,呕吐等症状.变态反应性疾病类引起的,主要症状有荨麻疹,水肿,发热,流清涕,喷嚏等.皮肤病引起的,症状主要有皮肤损害.肺嗜酸粒细胞增多症引起的,症状有全身不适,发热,咳嗽等.血液病引起的,症状主要有其他血细胞的数量变化.理化因素引起的嗜酸粒细胞增多症,可伴有药物反应的其他症状.传染病引起的, 主要发生在传染病恢复期.恶性肿瘤伴有嗜酸粒细胞增多时,常表示肿瘤坏死及转移,提示预后不良.家族性嗜酸性粒细胞增多症的主要症状有肝,脾与淋巴结肿大,发热,血清球蛋白增多.嗜酸粒细胞淋巴肉芽肿常侵犯肋骨,脊椎,颅骨和下颌骨,X线与活体组织检查可确诊.