阵发性室上性心动过速怎么办

高锡云 回答时间：2018-10-29

阵发性室上性心动过速的治疗
一.急性发作期:可以先尝试刺激迷走神经地方法,如颈动脉窦的按摩（患者取仰卧位,先行右侧,每次5--10秒,切莫双侧同时按摩）如果尝试失败,在应用药物后再次实施还可以成功.药物的用法:①腺苷与钙离子阻滞剂,首先药物是腺苷,6--12毫克静脉注射,如果没无效,可以改用维拉帕米,首次5毫克,无效时隔十分钟再注射5毫克.②洋地黄与β受体阻滞剂,静脉注射西地兰0.4--0.8毫克,以后每次0.2--0.4毫克,每天总量在1.6毫克以内,虽说现在很少用,但在心功能不全时依然是首选.β受体阻滞剂也可以用,但应该避免心功能不全和哮踹的患者.
二.预防复发:是否需要预防用药,取决于发作频繁程度以及严重性.药物依然是洋地黄制剂,长效钙离子阻滞剂和长效β受体阻滞剂.
三.导管消融技术已经成熟,具有安全,迅速,有效且能根治,应该优先考虑.
导管消融术后可以根治,预后极好.

wangwen 回答时间：2018-10-29

本病的症状为突发突止,可由运动或情绪激动诱发,多有反复发作史,对于阵发性室上性心动过速,一些药物对终止心动过速的发作效果是非常好的,如:心律平,异搏定等,但药物仅是暂时的“终止”发作,不能永久性的根治,推注药物时也有一定的危险性,长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发,同时也是有害的,根治的方法是依靠一种安全有效的微创手术——射频消融术,