中风偏瘫常用的康复治疗方法

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1、按摩与被动锻炼

对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬,稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退,

2、逐渐开步走路并做上肢锻炼

在上述阶段基本巩固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动；还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行,锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳,同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等,

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在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离；下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等,对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理,在进行功能性康复锻炼的同时应坚持可靠的药物防治,还可配合针灸,按摩等,注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废,只要坚持大多数缺血性脑中风病人是能收到理想效果的,

1、动作锻炼

（1）洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手,

（2）更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单,穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧,穿裤子动作的顺序同穿上衣一样,

（3）洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴,

（4）进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度,吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食,仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管,

（5）排便训练:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理,患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理,

（6）家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等缺血性脑中风康复锻炼法,

脑中风是多病因引起的慢性病,饮食等家庭护理康复措施会起到辅助药物治疗的作用,但没针对病因治疗的作用,所以对脑中风这种慢性病来说,最关键的康复方法就是科学的针对病因的用药防治,在改善脑中风症状的同时,降低脑中风的高复发率,

2、语言训练

有一种是刺激疗法,即通过对各种感官的言语刺激,例如要学会“苹果”二字时,可写出苹果,读出苹果,呈现苹果,最后还可尝尝苹果味,多感官刺激,重复刺激,要有足够的听刺激,如有需要还可对引出的反应进行矫正,进行鼓励、赞扬使之强化,要从听、说、读、写四方面来训练患者,由简到繁,由易到难,从词句、短句到长句,循序渐进,如脑梗塞患者有构音障碍、找词困难、语句表达障碍、听理解困难、阅读或书写困难等,还可以从这些方面进行训练,

脑出血恢复期需要做康复训练,通过按摩改善血液循环,对患者肢体是有作用的,如手指关节屈伸运动,患者患侧肘关节屈曲90度,家属一手固定于患侧腕关节,另一手扶握与患侧手指,进行充分的被动掌指关节屈伸训练,同时还要进行近段、远端指间关节的屈伸运动,腕关节的屈伸运动及侧偏运动:患者患侧肘关节屈伸90度,家属一手固定于前臂近腕关节处,另一手扶握掌指关节处,被动屈曲、伸展活动患侧腕关节和被动尺侧偏和桡侧偏活动患侧腕关节,严重的话建议服用疏通经络、活血化瘀的药物,



手可以握健身圈或手球,走路可以慢慢锻炼,等好一些后练习走类似时装步的步子,就是两只脚向前走,步伐在一条直线上.等走稳后可以练慢跑.家人现在应该强制性地不帮忙,以锻炼病人的自理能力.医院的康复科就是这样做的.