肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗

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肾血管平滑肌脂肪瘤的治疗建议:
1.位于肾两极的较小肿瘤可行肾部分切除术,
2.单侧较大肿瘤须行患肾切除术,
3.两侧肿瘤则尽可能地保留肾组织而施行肿瘤切除术,
治愈标准
1.治愈:手术切除肿瘤,临床症状消失,伤口愈合,
2.好转:(1)双肾肿瘤作手术摘除部份,肿瘤残存；(2)肾功能欠佳,
3.未愈:肾肿瘤未切除,症状和体征无改善,

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肾血管平滑肌脂肪瘤有时也会与其他病症的诊断混淆:
1．实质脏器破裂 表现突发性腹痛、反跳痛及腹肌紧张,凶严重出血而导致休克,易与肾错构瘤破裂出血相混淆 但出血前已有原发脏器病变如肝癌、肝海绵状血管瘤等；外伤或剧烈活动常为出血的诱因；无血尿表现；尿路造影肾盂肾盏形态正常；超声捡查肾脏为正常声像
2、肾细胞癌也表现为腰痛、腰腹肿块及血尿,但无痛性间歇性肉眼血尿更明显,发现腰腹部肿块往往较晚,因肿瘤破裂出血所致休克和急腹症者甚为少见；超声检查往往呈低回声或不均匀回声；肾动脉造影实质期可见肾影增大及造影剂聚积；尿路造影肾盂肾盏多有破坏表现,
3．肾胚胎瘤其主要临床表现亦为进行性增大的腹部肿块,但多发生于儿童；病情进展迅速且伴恶病质表现；’超声检查呈细小散在的低回声光点；尿路造影肾盂肾盏有明显破坏或缺失；肾动脉造影实质期可见肾影增大及造影剂聚积
4．多囊肾腹部肿块和腰痛与本病相似,但其病程进展缓慢；血尿、高血压及肾功损害均较明显；尿路造影示双肾影增大,边缘不规则,肾盏伸长、变形；超声检查肾实质内多发的圆形无回声暗区,