指导意见:
子宫内膜息肉样增生是一种良性病变,但它可发展为腺瘤样增生,甚至癌变,故应提高警惕,子宫内膜受雌激素持续作用发生基底层内膜局限性增生,慢慢向上生长突出子宫内膜表面,初起时基底宽,以后逐渐形成蒂,即为息肉,息肉可单发或多发,月经期息肉周围的内膜脱落,而息肉不脱落,
子宫内膜息肉样增生多由于雌激素增高引起,多伴有月经周期不调的情况,刮宫后阴道出血时间小于一周,建议严密观察,刮宫后2周到复查,观察子宫的恢复情况,若有相关子宫内膜息肉样增生疾病应及时治疗,
2018-10-29
问题描述： 来月经后,四十多天没走,但量很少做彩超,子宫内膜增生1.7厘米,刮宫病理诊断为单纯性息肉样增生,刮宫二十天又做了宫腔镜检查,子宫内膜可见多个息肉.到现在为止还是有血.
您50岁,卵巢无排卵,体内雌激素分泌,而无孕激素对抗,故子宫内膜在单一雌激素作用下过度局限性增生,形成息肉,造成子宫出血.刮宫病理诊断为单纯性息肉样增生,宫腔镜检查,子宫内膜可见多个息肉.这种情况下,可给与孕激素周期性治疗,使过度增厚的子宫内膜转为分泌期,人工控制月经周期,停药后少量阴道出血.也可行宫腔镜下子宫内膜切除术.建议您行宫腔镜下子宫息肉切除术,术后口服孕激素3个月再复查,如仍有症状或子宫内膜息肉,则行宫腔镜下子宫内膜切除术,该手术微创,未切除子宫,术后恢复快.如果仍无效,必要时行子宫切除术.
2018-10-29治疗宫颈息肉,在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血.如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血.很多人认为是癌症的表现,其实绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,如部分女性卵巢分泌雌激素的能力尚未完全消失,也有的女性因服用雌激素或类似雌激素的药物,就很有可能发生与生育期类似的增生期改变,出现子宫出血.但这种出血在发生之前常常伴有乳房轻度胀痛,下腹部坠胀不适,白带往往增多,而且没有特殊气味,药物治疗具有良好的疗效.
2018-10-29