问题描述： 一个月前感冒,右颈肿大,超声检查报告单:甲状腺右侧叶普遍性肿大,形态失常,表面不光滑,包膜欠清晰,内部回声减弱,分布不均匀,右侧叶内可见片状低回声,边缘毛糙,回声不均匀,其内可见较丰富的血流信号,左侧叶未见明显异常回声,甲状腺上动脉最大流速 左(右）侧21cm/s ,打青霉素一周没有消肿,开了头孢克污分散片、强的松和左旋甲状腺素纳片,亚急性甲状腺炎的超声诊断?
超声示甲状腺肿大,1、是亚甲炎,症状不严重可以不用药,感染严重的话用激素和消炎药就可以,可以不用优甲乐的,2、亚甲炎是可以治愈的,但要防止复发,避免感冒,劳累,情绪激动,3、建议您定期复查甲状腺功能,即使用优甲乐也是要看甲功的,对亚甲炎甲亢期患者,以清热散结,平肝潜阳的甲内系列方剂方加处方中药治疗,大多数患者1个月内甲状腺功能恢复正常,亚甲炎迁延日久,甲状腺肿大、结节消退缓慢,或遗留局部隐疼不适,可以消除病变,由于甲状腺组织被破坏,25%～50%的亚甲炎病人可出现一过性甲减期,可持续1～6个月,病人食少、肢体肿胀、无力,怕冷,汤药辨证治疗,通过调节免疫状态,促进甲状腺功能的恢复,可以预防永久性甲状腺功能低下的出现,
亚急性甲状腺炎早期起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振,最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶,病变腺体肿大,坚硬,压痛显著,病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现, （二）中期当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现,
2018-10-29
