问题描述： 腹腔镜下盆腔粘连分离术+经宫腔镜输卵管插管术 会不会存在技术问题?!2009年10月30日做了腹腔镜手术 右侧输卵管整形修复术+右侧输卵管结扎+肠粘连分离术+经宫腔镜插管通液术 镜下见回盲部结肠与前腹部致密片状粘连 子宫常大后壁与直肠窝·左侧盆壁膜状粘连 右附件相互粘连并与同侧盆壁大网膜状粘连 左附件相互粘连 后行右结扎左插管通液见伞端有美蓝益出阻力小
沈丽瑶
回答时间：2018-10-29
根据您描述的情况,建议到大医院的生殖科做这个手术,或者是妇产科在生殖这个领域能力较强的,根据您描述的情况,这个手术到医院做会更好,尤其是到生殖科,这个科室还有病房的那种,建议您听取我的意见,不要到小医院之类的地方,希望我的答案能帮到您,祝您及家人身体健康!
邱悦婷
回答时间：2018-10-29
在手术过程中多采用b超或腹腔镜监护,以保证手术安全,防止盆腔穿孔及假道形成,有报道腹腔镜体内超声可用于监测严重盆腔粘连,盆腔完全阻塞的病例,它结合了腹腔镜及超声成像的上风,直视盆腔表面,同时根据盆腔内膜、盆腔壁及盆腔内电切环的超声下不同成像,指导手术治疗,进步手术的安全性,
操作时应使用无创抓钳牵拉欲分离部位二侧组织,使之保持一定的张力,对薄的无血管粘连带可直接用剪刀剪开,而厚的有血管粘连带应先用双极电凝后再切断,粘连松解的另一办法是使用水冲洗分离法,这需要专用的冲吸泵,它可直接将疏松的粘连分开,而对于较致密的不同器官间的粘连,它可形成剥离面或在粘连之中产生潜在的腔隙以利于下一步的锐分离,减少损伤,
对重度导致盆腔阻塞的盆腔镜手术,手术完成后盆腔内可放人乳酸林格液150～200ml或透明质酸钠一支预防术后粘连,