双眼多发性视网膜母细胞瘤

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视网膜母细胞瘤是起源于视网膜的胚胎性的眼内恶性肿瘤.本病与遗传,染色体畸变,病毒感染有关.患者９０％为３岁以内婴儿,少数发生于大龄儿童,偶见成人.无种族及性别差异.多单眼发病,约占７０％,双眼同时或先后发病者约为３０％.双眼发病者全部及单侧患者中的１０—１５％多具有遗传性,属常染色体显性遗传,外显率不全,故表面正常,带有致病基因的父母不一定发病,但可以有患病的子女.在我国有家族史者占２.５％—３.５％.染色体研究也证明部分患者有染色体的异常,发现１３号染色体长臂缺失或基因突变.根据肿瘤的发展过程,临床分为４期,即:眼内期,青光眼期,眼外蔓延期,全身转移期.然而肿瘤的发展与发生部位,瘤细胞的分化程度等有关,临床表现也极不规律.约１—２％的患者,可以自行消退,有的消退后瘤细胞仍有残留,几年后又有复发和转移.

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1.早期病例未蔓延到眼外之前,眼球摘除效果最好； 2.早期病例除手术前后常规用药外,无特别药物； 3.当继发青光眼时,为了降低眼压,减轻疼痛,可应用塞吗心安眼水； 4.当眼外转移继发感染时应选用抗生素合并治疗； 5.已有转移需化疗及术后补充治疗需放疗,化疗（由肿瘤科进行治疗）.