胃肠道出血的护理

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指导病人回家后应预防上消化道再次出血,注意一些诱发因素,如饮食不当,上呼吸道感染,刺激性食物,劳累,情绪波动,按时服药,禁用片剂药物,应研成粉后再服用,合理饮食,注意休息,适当运动,尽量减少在公共场所停留时间过长,避免劳累,善于学会自我控制,保持情绪稳定,如出现头晕,黑便,疲乏无力,性格行为改变时应及时就医,加强健康教育,做好出院指导很重要.指导病人如何观察病情,按时服药,调节饮食,注意休息等.
加强健康教育,做好出院指导对预防出血,预防疾病复发具有一定的作用.

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一般说幽门以下出血易致黑粪,而幽门以上出血常为呕血.但出血量少,血液在胃内未引起恶心,呕吐,则全部自下排出呈黑粪；反之,出血量大,幽门以下出血,也可出现呕血.有黑粪的病例可无呕血,但有呕血的病人,均有黑粪.呕出血液的性质主要取决于血液在呕出前是否经过酸性胃液的作用.
回肠出血量不大,在肠内停留的时间较久,也可表现黑粪,而误诊为上消化道出血.
上消化道出血的病因
　　1.食管疾病 食管炎（反流性食管炎,食管憩室炎）,食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤.
　　2.胃,十二指肠疾病 消化性溃疡,急慢性胃炎（包括药物性胃炎）,胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌.还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤.膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等.