问题描述： 患者性别:男 患者年龄:66病情及目的:我父亲得三叉神经痛已有十年的历史了,起初,口服卡马西平可以有效,近年来,口服药物量增加才能止住疼痛,但副作用出现,开始眩晕,去了青岛做手术,效果也不是很好,:有否其他的方式可以治疗?哪家医院治疗的效果好呢?10年目前一般情况:口服卡马西平,每次4片病史:10年
头痛是因为头颅内外的痛觉神经末梢受到刺激而引起,常见的刺激原因有:物理、化学、生物方面的原因,如撞击、炎症、肿瘤挤压、血肿压迫等,这些刺激经过神经冲动传导给大脑,便产生头痛,具有痛觉神经末梢的的头颅组织有:
颅内组织
1硬脑膜 不同部位硬脑膜对痛觉的敏感性不同,其中后颅底部位最为敏感,以溴窝最强,大脑镰及大脑凸面不敏感,
2 血管 颅内外的动脉对痛觉都很敏感,其中最为敏感的是脑膜中动脉,大脑中动脉和椎动脉的起始部1－2厘米有痛觉,大脑静脉无痛觉,静脉窦有痛觉,如海绵窦、乙状窦、横窦,
3 颅神经 舌咽神经、三叉神经、面神经中的中间神经、迷走神经在颅内的根丝和颈1－3神经根对疼痛均十分敏感,
4 蛛网膜 只有颅底大血管周围的蛛网膜对痛觉敏感,
颅外组织 颅外的血管、骨模、肌肉、头皮、皮下组织、帽状腱膜等对痛觉都敏感,也是头痛的主要组织,
1 通常容易头痛的颅外动脉有枕动脉、颞浅动脉和耳后动脉,这些血管对血管内腔的扩张,血管壁的牵拉、扭曲都会导致波动性疼痛的产生,
2 引起头痛的肌肉有:颞肌、头半脊肌、头最长肌、颈最长肌、枕后肌群、头夹肌、颈夹肌等等,
3 颅外神经末梢:枕大神经、枕小神经、眶上神经、耳大神经、耳颞神经的末梢对痛觉极为敏感,
4 骨模:颅底骨模对疼痛敏感,顶部的骨模则不敏感,
5 其他组织:鼻窦、副鼻窦的粘膜组织,外耳、中耳、牙髓等对疼痛敏感,可以引起头痛,05336433158山东中医药大学第四附属医院神经科
三叉神经是支配颌面部的感觉与运动功能的主要脑神经之一,是最大的一对脑神经,三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状,病程呈周期性发作,疼痛可自发,也可因刺激扳机点引起,
中医认为三叉神经痛是五脏功能失调,内有肝火旺盛,肾虚,脾胃不和,外感风邪、湿热,三阳筋经（手三阳经筋结合于“角”（侧头部）；足三阳经筋合于“鸠”（面颊部）,）受邪受阻,气血不畅,经络不同,不痛则通!
卡马西平做为治疗三叉神经痛的首选药,也是止痛效果最好的药,但仍有一定的副作用,如早期可能产生嗜睡、眩晕、胃肠道症状、皮疹、白细胞减少等,通常在1周内或减量后自行消失,过量可能出现共济失调、复视、头痛、精神错乱等,对造血系统和肝功能有一定的影响,应定期检查血常规、肝功能和尿常规,孕妇忌用,
1、“养病如养虎”:建议中药酊剂子牙疼痛一滴灵滴耳治疗,
2、尽量避免触动“扳机点”:用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激,注意气候变化,避免风吹、和寒冷气候对颜面部的刺激,
3、讳疾忌医:患者隐瞒病情或者自认为“久病成医”,不遵守医嘱治疗,
4、“三分治疗七分养”:戒烟、酒,少吃辛辣、海鲜类食物,吃质软、易嚼食物,避免硬物刺激,避免化学刺激诱发疼痛,
5、“病来如山倒,病去如抽丝”,做好心理调节,保持乐观情绪,避免急燥、焦虑等情绪诱发疼痛,
6、保持情绪稳定、乐观:树立战胜疾病的信心,消除不良的疼痛心理暗示,
7、自我按摩要坚持:每天按摩左右手的第2掌骨、左右脚部的太冲、太溪穴各5-10分钟,
8、口服VB1/VB12保养神经,维生素B1可有效地保护神经,维生素B12是唯一含必须矿物质的维生素,是体内多种代谢过程中所必需的辅酶,参与蛋白质、脂肪、糖的代谢,对于中枢神经和外周神经功能的完整性有重要作用,
