胃穿孔的症状及治疗方法

张慧芝 回答时间：2018-10-28

胃穿孔后后剧烈的化学性刺激可引起休克症状,病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现,随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定,此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染（中毒）性休克,
胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命,无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染,饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6～12小时内进行急诊手术,慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗,

罗正强 回答时间：2018-10-28

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,胃穿孔主要是在胃溃疡的基础上暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,很容易诱发胃穿孔,患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部,
胃穿孔的症状包括:
1.腹痛
突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重,疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉,
2.休克症状
病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克,
3.恶心、呕吐
有部分病人可以有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状,
4.其他症状
发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现,