前庭导水管扩大治

唐建兵 回答时间：2018-10-28

前庭导水管扩大是影像学检查中最常见的先天性内耳畸形,其发生率是其他骨性内耳畸形的4倍,其临床症状为不同程度的听力丧失,可伴有眩晕症状,前庭导水管扩大目前主要的治疗方法为药物治疗,当药物治疗不能使患儿的听力恢复正常时,可选配合适的助听器来帮助患儿提高听力,进行社会交流,但对于极重度听力损失的患儿,助听器的帮助非常有限,近年来人工耳蜗技术的不断发展,其适应证的范围不断扩大,建议可以采用,

廖元兴 回答时间：2018-10-28

由于先天发育异常导致前庭导水管扩大时,内淋巴液可经扩大的前庭导水管从内淋巴囊倒流于耳蜗或前庭,损伤感觉毛细胞出现耳聋或眩晕.在耳部影像检查者中存在大前庭导水管者占1％；患儿出生时听力一般接近正常,多数在3—4岁发病；感冒和外伤常常是发病的诱因,即使轻微的外伤也可引起重度感音神经性耳聋和眩晕.采用神经营养剂治疗,有一定效果,部分患儿的听力可恢复到原有水平,但仍较正常儿童听力差,听力容易波动,目前尚无特效的治疗方法.
早期发现采取防范措施,可延缓病情发展.患儿出生后听力接近正常,虽处于亚临床期,但细心的父母会发现患儿说话较晚,口齿不清,上感或外伤后听力下降有时呈可逆性.如能及时去医院耳科进行听力和平衡功能检查有助于诊断,做颞骨CT扫描检查可以确诊.
早期证实此症并采取预防措施,特别是预防头部磕碰,有可能保持更多的听力储备,不致一次次外伤使听力严重丧失.对于听力下降明显,影响语言交流者,可以配助听器进行语言训练.
对于重度耳聋患儿,有条件者宜尽早进行电子耳蜗置入手术,其价格虽然昂贵,但在目前是惟一可以改善听力的办法.