三叉神经痛中医怎么治疗

向TA提问 彭丽霞 已帮助网友：2212

三叉神经痛治疗建议首选药物治疗,无效或失效时选用其他疗法,
1.药物治疗
卡马西平治疗,当疼痛停止后可考虑逐渐减量,不良反应可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,出现皮疹、共济失调、再生障碍性贫血、昏迷、肝功能受损、心绞痛、精神症状时需立即停药,如卡马西平无效可考虑改用苯妥英钠,上述两药无效时可试用氯硝西泮,不良反应有嗜睡和步态不稳,老年患者偶见短暂性精神错乱,停药后消失,可同时辅用大剂量维生素B12,肌内注射,部分患者可缓解疼痛,偶有一过性头晕、全身瘙痒、复视等不良反应,
2.封闭治疗
服药无效者可试行无水乙醇或甘油封闭三叉神经分支或半月神经节,破坏感觉神经细胞,可达止痛效果,不良反应为注射区面部感觉缺失,
3.经皮半月神经节射频电凝疗法
X线监视或CT导向下将射频针经皮刺入三叉神经节处,射频发生器加热使针头温度达65～75℃,维持1分钟,选择性破坏半月神经节后无髓鞘Aδ及C纤维（传导痛、温觉）,保留有髓鞘Aα及β粗纤维（传导触觉）,疗效达90%以上,适用于年老体衰有系统疾病、不能耐受手术者,约20%应用此疗法的患者出现面部感觉异常、角膜炎、咀嚼肌无力、复视、带状疱疹等并发症,
4.手术治疗
可选用三叉神经感觉根部分切断术,止痛效果确切,三叉神经显微血管减压术,止痛同时不产生感觉及运动障碍,是目前广泛应用的手术方法,但可出现听力减退、气栓及滑车、展、面神经暂时性麻痹等并发症,

向TA提问 唐建兵 已帮助网友：4223

本症成年及老年人多见,40岁以上患者占70%～80%,女性多于男性,三叉神经痛常局限于三叉神经一或两支分布区,以上颌支、下颌支多见,发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛,持续数秒或1～2分钟,突发突止,间歇期完全正常,患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区,轻触可诱发,称为扳机点或触发点,严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐,口角牵向患侧即痛性抽搐,病程呈周期性,发作可为数日、数周或数月不等,缓解期如常人,随着病程迁延发作次数将逐渐增多,发作时间延长,间歇期缩短,甚至为持续性发作,很少自愈,神经系统检查一般无阳性体征,患者主要表现因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食,面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落,
三叉神经痛中医治疗建议去国营的中医院为好,