当体内脂质代谢紊乱,多余的脂质沉积在颈动脉壁上,在血小板的共同作用下,损伤动脉管壁,形成动脉粥样斑块所致,在治疗时以降低血脂,活血化瘀,抗凝等措施为主,不必考虑切除斑块,注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质和消耗多余的脂质,清淡温软低脂低盐饮食,多吃蔬菜水果和粗粮,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟,建议您早日到正规医院确诊治疗,祝您健康,
颈动脉内膜血栓样或粥样硬化斑块是一种大中动脉退行性,增生性,全身性疾病,动脉粥样硬化是动脉弹性减低的原因.颈动脉硬化严重并有硬化斑块脱落,阻塞了大脑血管. 是老年人的常见疾病.一般来说,轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后不会出现什么症状.而重度的动脉硬化,会使大脑血液供应减少,出现头晕,头痛和记忆力减退等症状,如果这时活动颈部,很可能加重脑缺血,从而使脑部缺血症状更加严重,甚至发生“缺血性脑中风”. 造成脑出血,脑血栓,心肌梗塞,心绞痛,心力衰竭,早搏等症的主要原因.
建议:1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼,
2.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒,
3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜、ATP、CTP等
颈动脉斑块的形成与发展是脂代谢异常、外界环境因素和内在的多基因调控异常及血流动力学障碍等多种因素共同作用的结果,颈动脉斑块可通过多种途径导致缺血性脑血管病的发生,研究表明,颈动脉斑块性狭窄的程度不再是缺血性卒中的主要预测指标,易损性斑块更易导致缺血性卒中的发生,
影响斑块稳定性的因素很多: 纤维帽变薄、炎性细胞浸润、脂肪含量增高以及多发性斑块内出血与斑块的不稳定性有关,而斑块钙化程度和有机化纤维组织则与其稳定性密切相关炎症是斑块不稳定和破裂的重要原因,作为重要的炎症标志物,CRP 可能通过多种途径参与不稳定斑块的病理过程,
颈动脉粥样硬化不稳定性与炎症有关,CRP > 5 mg 与复杂颈动脉粥样硬化斑块独立相关,在心血管危险因素中,高CRP 水平能显著地独立预测老年患者TIA 和缺血性卒中的发生; 本课题中入组患者的CRP 水平明显高于正常值,经治疗后有所下降,且与斑块的大小相关,也说明CRP 在颈动脉斑块的病理过程中起重要作用,颈动脉斑块的变化同LDL 及血小板的变化密切相关,LDL 经氧化修饰后,除可损伤内皮细胞和平滑肌细胞外,还能使炎症反应放大,诱导斑块不稳定性; 血小板激活后CD40L 和CD62P 的表达会显著增加,二者均可诱导粘附分子、促炎细胞分子、趋化因子,从而导致血栓形成和斑块破裂,颈动脉易损斑块的无创性检测包括超声、CTA、MRA 等多种检查方法,超声检查是最简便易行的颈动脉易损斑块检查方法,特别是血管内超声对颈动脉易损斑块的检测更值得关注,
动脉硬化是由于高血脂,高血压,糖尿病等因素引起的动脉血管狭窄,管壁僵硬,可以引起相应供血区域的缺血,严重的还可以引起闭塞,导致器官缺血坏死,与硬化的部位和程度有关这种情况,首先要控制好血压,血糖,血脂等危险因素,再就是注意饮食,少吃高血脂食物,多吃些蔬菜,水果,多运动,控制体重,在此基础上用抗血小板药物,他丁类药物,预防血栓形成
2018-10-28